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α红细胞生成素初始剂量较大对化疗病人更好
http://www.100md.com 2004年2月20日 医业网
     【医业网据Docguide.com2004年2月18日讯】新研究表明,对行化疗的癌症病人,在开始每周一次α红细胞生成素治疗时先用较大剂量然后维持期减少治疗频度是治疗贫血的一种可行办法。t;^v-, 百拇医药

    研究人员称,α红细胞生成素这种先高后低的用药法比标准的增量法对病人更有好处,包括对治疗的反应更及时、反应率更大,而且也提供了早点发现不反应者的机会,可能还降低了成本。t;^v-, 百拇医药

    美国田纳西州肿瘤协会的帕顿(JeffreyPatton)和同事进行了一项开放、非随机化的预试验,纳入了20名因癌症化疗致贫血的病人(基线时的Hb不到11g/dL)。最初在每周皮下注射一次α红细胞生成素时,其剂量为6万单位,达到Hb至少增加2g/dL的水平后,每3周注射12万单位。病人最多治疗24周。t;^v-, 百拇医药

    每周注射时,到第4周Hb平均增加1.0±1.1g/dL,到第8周平均增加2.9±1.9g/dL。可评估的病人中分别有86%和79%在第8、12周时Hb至少增加2g/dL(目标Hb大于12g/dL)。65%的病人至少接受了一次维持治疗,平均Hb水平从维持期前的12.8±1.1g/dL增加到维持期后的13.3±1.4g/dL。两种剂量的耐受性都很好。t;^v-, 百拇医药

    作者指出,“这个预试验表明,在开始每周用一次α红细胞生成素时,6万单位的较大剂量可以比4万单位的量更快地让病人达到Hb增加2g/dL的水平或目标Hb大于12g/dL的水平”。详见《肿瘤学家》杂志(Oncologist2004;9:90-96)上“癌症化疗的贫血病人每周6万单位α红细胞生成素继之以每3周12万的量增加和维持了血红蛋白水平”一文。