舌下含药疗疾多
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2004年2月20日
提起舌下含药，不少的人马上就会想到：冠心病人心绞痛发作时可立即舌下含服硝酸甘油片来缓解。确实，舌下含药是药物经口腔毛细血管吸收而发挥药效，时间只需要4分钟左右，而口服药物，药效从胃肠道吸收而发挥药效，约需10到20分钟，比舌下含药显效慢10—20倍。可是，你知道吗？除此之外，此方法还可治疗其它多种疾病。
胆绞痛 急性胆囊炎、胆结石并发胆囊炎、胆道蛔虫症均可引起剧烈胆绞痛。患者可舌下含服心痛定5—10毫克，几分钟后，腹痛就明显减轻；70%患者在用药10—30分钟内用痛消失。
高血压危象 当血压超过200/100毫克汞柱时，患者可出现头痛、视力模糊、意识障碍、抽搐等危象征兆，医学上称之为高血压危象。速取卡托普利片25—50毫克置于患者舌下，约2分钟后，血压便开始下降，可降至比较理想水平，药效可维持4小时之久。
肾绞痛 肾结石、输尿管结石都可引起强烈的腰腹部绞痛。当肾绞痛发作时，取10—20毫克心痛定，嚼碎后置于舌下，约5分钟后肾绞痛就得到明显缓解。
贲门弛缓症 本病是一种运动障碍，特别为食管下端括约肌不能像正常一样松弛，让食物通过胃，以吞咽困难、食物反流及胸骨后疼痛为主要症状。治疗方法可用心痛定20毫克舌下含服，可使食管下端括约肌的压力较用药前下降30%以上。
当然，也不是所有的口服药物都适于舌下含服，我们应遵照医生的意见正确选择。同时在采用舌下含服药物时，方法也须得当。同是舌下含服，方法不当效果不同。在用药时，有些病人将药片放在舌的上面或口腔中，这都是错误的做法。舌表面有舌苔和角化层，使药物很难吸收，自然会影响用药效果。还有些人用药(特别是缓解心绞痛的硝酸甘油片)时采用平卧位，甚至是危险的站立位。因为用药后能扩张冠状动脉，同时也能扩张全身动脉，站立位可导致血压下降，脑供血不足而发生意外。平卧位会使回心血量增加，加重心肌负担，心肌耗氧量也增加，从而使药效减弱。
舌下含药时病人应取平卧位或坐位，该体位可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧量增加。用药时应先将药片咬碎后置于舌的下方，如果口腔较干燥，可饮少许水，以利于药物的溶解吸收，从而达到快速止痛的效果，但要注意，饮水时不可将舌下含服的药咽下。武汉市第八医院药剂科 曹霞
湖南在线, 百拇医药
胆绞痛 急性胆囊炎、胆结石并发胆囊炎、胆道蛔虫症均可引起剧烈胆绞痛。患者可舌下含服心痛定5—10毫克，几分钟后，腹痛就明显减轻；70%患者在用药10—30分钟内用痛消失。
高血压危象 当血压超过200/100毫克汞柱时，患者可出现头痛、视力模糊、意识障碍、抽搐等危象征兆，医学上称之为高血压危象。速取卡托普利片25—50毫克置于患者舌下，约2分钟后，血压便开始下降，可降至比较理想水平，药效可维持4小时之久。
肾绞痛 肾结石、输尿管结石都可引起强烈的腰腹部绞痛。当肾绞痛发作时，取10—20毫克心痛定，嚼碎后置于舌下，约5分钟后肾绞痛就得到明显缓解。
贲门弛缓症 本病是一种运动障碍，特别为食管下端括约肌不能像正常一样松弛，让食物通过胃，以吞咽困难、食物反流及胸骨后疼痛为主要症状。治疗方法可用心痛定20毫克舌下含服，可使食管下端括约肌的压力较用药前下降30%以上。
当然，也不是所有的口服药物都适于舌下含服，我们应遵照医生的意见正确选择。同时在采用舌下含服药物时，方法也须得当。同是舌下含服，方法不当效果不同。在用药时，有些病人将药片放在舌的上面或口腔中，这都是错误的做法。舌表面有舌苔和角化层，使药物很难吸收，自然会影响用药效果。还有些人用药(特别是缓解心绞痛的硝酸甘油片)时采用平卧位，甚至是危险的站立位。因为用药后能扩张冠状动脉，同时也能扩张全身动脉，站立位可导致血压下降，脑供血不足而发生意外。平卧位会使回心血量增加，加重心肌负担，心肌耗氧量也增加，从而使药效减弱。
舌下含药时病人应取平卧位或坐位，该体位可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧量增加。用药时应先将药片咬碎后置于舌的下方，如果口腔较干燥，可饮少许水，以利于药物的溶解吸收，从而达到快速止痛的效果，但要注意，饮水时不可将舌下含服的药咽下。武汉市第八医院药剂科 曹霞
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