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服药不慎可伤食管
http://www.100md.com 2004年2月24日
     肖太婆得了一场重感冒,吃了医生开的一些药,迷迷糊糊地睡了两天,那天晚上,睡到后半夜起来上厕所时才发现自己忘记了服用当天的药物,黑灯瞎火的也懒得倒开水,便将一大把药片几口吞下,当时就觉得喉咙有点堵,也没管它,接着便倒头再睡。这两天她感到感冒似乎好了,可又觉得喉咙难受,吞东西困难,还伴有胸骨后疼痛,难道是感冒又引发了什么并发症。到医院一检查,医生说她这是因服药不慎引起的药物性食管损伤(食管炎)。

    药物性食管损伤多见于老年人,另外,有干吞药片习惯的人最容易患此病。能引起食管损伤的药物很多,较常见的有强力霉素、四环素、复方新诺明、氨茶碱、硫酸亚铁、镇静安眠剂等。

    为预防和避免药物对食管的损伤,在服药时应当讲究方法,不能只图方便而鲁莽行事。具体的做法有:

    1、服药姿势要讲究。有些病人特别是一些老年病人,喜欢躺在床上或半躺着服药。这样容易使药物滞留在食管壁上对食管产生刺激。正确的服药姿势是取站立位或坐位,这样食管垂直药物容易顺利通过。直立吞水服药,药物15秒钟即可通过食管到胃,不饮水或饮水后仰卧者,有50%的人10分钟后,药品也未能到胃,一旦药物停留在食管,即使再饮水也难以在短时间内到达胃。所以,病人服完药后,不要马上躺下,最好站立或走动几分钟,以使药物完全入胃。

    2、服药时应喝足温开水200~300毫升,切忌干吞药片。

    3、服药时不可大把大把地吞服。尤其是颗粒较大的,也不宜同时服用多种对食管有刺激的药物(最好将它们分开时段服用),刺激性较大的药物可选在餐中服用,如消炎痛、布洛芬等,这样可减少食管损伤。

    4、不要在睡眠期间服药。因为夜间大脑处于抑制状态,腺体分泌和吞咽能力都显著降低,病人感觉迟钝,容易使药品与食管黏膜接触而损伤食管。

    病人如果在服药后出现烧心感、吞咽困难、咽痛或胸骨后刺痛等不适,应立即停止服用同类药物,并立即喝大量温开水,以冲洗掉黏附在食管内壁上的残留药物。经停药、冲洗等方法处理不愈者,应去医院请医生诊治。, 百拇医药