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病历上网别忘保护隐私(1)
http://www.100md.com 2004年2月26日
     新闻案例

    深圳市民病历将上网

     记者23日采访深圳市卫生局获悉,深圳市民电子病历档案库正在筹建中,今年年底,电子病历部分内容将会在部分医院实现局部联网。在不同医院做同样检查的现象将会得到避免。

    深圳市卫生局医学信息中心张主任说,市民电子病历档案联网共享的实现,将有效减少病人重复检查的现象,同时,医生在给病人诊断病情时,可以通过查询电子病历,全面了解病人的过往病史及各家医院、各种设备的检查结果,帮助医生准确诊断,提高医疗质量。(详见昨日本报)

    重点点击

    立法保护患者隐私

     电子病历在带给人类福祉的同时也将人类的隐私置于极为尴尬的境地,隐私权保护正在经受前所未有的挑战。我们绝不能以牺牲自己的隐私权为代价换取社会的发展,否则后果可能是灾难性的。在医院对电子病历实行授权保密的同时,还要制定相关法规,规定病人病历一般不准随意提供给别人公开查阅、摘抄,如果确实需要,必须经医生和患者同时授权。医院如果擅自公布患者病历,要负相关法律责任。予 林

    可采用授权保密方案

     电子病历的实现是一项复杂而艰巨的工程,它涉及医院现行的规章制度、医疗规范、医生的行为等,还要涉及法律、医学伦理、个人隐私等整个社会问题。应遵循“着眼未来,分步实施”的原则实施。

    对电子病历各种不同的子表,可采用不同的授权保密方案,以适应不同医疗文书的需要。大体可分为医生分组授权体系和安全控制流程两个部分。医生分组授权方案:首先建立医生进行分组分级树状体系,分配授权号,上一级权限包含同组以下级别的权限;然后给所有医生每人发一张IC卡(卡号即授权号),而IC卡的密码由医生自己保管。 张 明

    不仅仅是电脑化管理

     什么是电子病历呢?芽一般认为电子病历是指将传统的纸病历完全电子化,并超越纸病历的管理模式,提供电子储存、查询、统计、数据交换等。有关专家提出:“现在我们所说的‘电子病历’并不是什么电子病历,而是病历电脑化管理而已。中国现在还没有真正意义上的电子病历。”国际上公认的电子病历应当具有三个内涵:第一,具有信息共享系统,医院的各个部门、科室在任何地方、任何时候都能调阅到病人所在医院的全部病历记录;第二,具有预警系统,药物配制禁忌、医疗方法不正当的提示,是医疗的智能化;第三,医疗信息资料库内有电子图书、电子杂志以及关于病例治疗的最新方法。王 方

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