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北京“两会”代表、委员谈医疗卫生(之五)
http://www.100md.com 2004年2月26日 医业网
     医业网据北京各大媒体讯:}l, http://www.100md.com

    立法保障公共卫生建设}l, http://www.100md.com

    《北京晨报》2004年2月20日讯:公共卫生建设应该有较为系统的地方性法规来加以保障。在市十二届人大二次会议上,多位来自卫生系统的代表表达了对公共卫生问题的关注。加强卫生执法力度、完善卫生执法体系成为代表们关注的焦点。}l, http://www.100md.com

    东城团代表、北京市卫生局常务副局长、北京同仁医院院长韩德民认为,要使城市公共卫生建设事业能够在规划明确的情况下,较快地提高水平,应该有较为系统的地方性法规来加以保障。在具体的执行过程中应尽量避免落实难的问题。}l, http://www.100md.com

    丰台团代表、丰台区卫生局局长张杨建议,为避免制假售假活动屡禁不绝,制假售假窝点死灰复燃,在卫生执法中应强调综合执法,要汇集工商、卫生等多个部门共同出击,同时要适当扩大执法权力,对制假售假者予以重处。“对卫生监督和执法要加大投入,还要提高执法队伍的素质。”}l, http://www.100md.com

    据有关人士透露,加大公共卫生建设,为公共卫生建设建立法律保障的议题在今年的“两会”上备受关注,有关部门将为此专门立案,进行讨论。}l, http://www.100md.com

    应建立自愿戒毒机构}l, http://www.100md.com

    《北京晨报》2004年2月20日讯:“前些天我刚刚得到一组调查数字,其中显示目前发现的年龄最小的吸毒人员竟然只有八岁!”在2月19日的市政协专题座谈会上,市政协委员、北京华伦律师事务所主任刘子华严肃地提出,政府部门应建立可以充分保护戒毒者隐私权的自愿戒毒机构,同时成立禁毒教育讲师团,宣传毒品危害}l, http://www.100md.com

    刘子华告诉记者,这个被查出的八岁吸毒的孩子并非生来体内带有毒瘾,而是后天染上的恶习。“据市公安局领导介绍,目前北京登记在册的吸毒人数为25万余名,其中80%都是35岁以下的青少年。”}l, http://www.100md.com

    “我曾经对不少中小学的教师进行过调查,发现这些老师对毒品和如何预防毒品侵害的知识了解并不多,而不少中小学生也只是对这些知识一知半解。”刘子华认为,想要扼制毒品在青少年中的传播,最重要的一点是应建立能够保护戒毒者隐私的自愿戒毒机构,如吸毒者是自愿戒毒,都不能带有任何强制性,同时政府保证充足的资金投入。“这样不仅可以保障吸毒者放心戒毒,也可以避免一些社会上的机构以戒毒为名牟取暴利。”

    杜绝科学协会为医疗广告当“托儿”r6, http://www.100md.com

    《北京晨报》2004年2月21日讯:在本次市人代会上,代表们对公共卫生体系的建设问题极为关注,其中医疗广告规范化成为很多代表议论的话题。来自丰台团的代表、首都医科大学神经科学研究所所长徐群渊建议:“要坚决杜绝任何科学协会为医疗产品出具类似于证明形式的材料,避免此类鉴定误导消费者。”r6, http://www.100md.com

    徐群渊表示:现在一些科学、科技协会,希望通过一些渠道增加经济来源,这种心理往往被医疗广告的商家所利用。一旦广告内容中出现“某某协会证明该类产品安全可靠”,或者“此产品疗效显著,经过某某鉴定”,在消费者心中自然会提高产品医疗效果或者保健效果的可信度。这种宣传如果与产品不符,就是误导,必然损害消费者的利益。因此,无论鉴定的可靠性多强,无论药品好到什么程度,协会的鉴定都不能用来做广告。r6, http://www.100md.com

    徐代表肯定地说:“禁止类似的广告宣传实际上是很简单的事,也是比较容易操作的。”r6, http://www.100md.com

    来自大兴团代表、大兴区医院副院长李爱芳表示:“医疗广告由多个部门管理,比如药监部门鉴定产品的药效,工商部门鉴定企业的资质,但广告的真实性却没法保证。另外,医疗广告的专业性是从事广告媒体的工作人员无法甄别的。”李代表建议:“专业的医疗广告一定要由专家把关,由消费者实施监督,网上公布。另外,规范医疗广告要由多个部门联合执法。”r6, http://www.100md.com

    大力解决社区医疗站用房难r6, http://www.100md.com

    《北京晨报》2004年2月21日讯:日前,吕晓霖代表告诉记者,“我们希望政府能够切实解决社区医疗站用房难的问题,因为这已成为限制北京社区医疗发展的一大障碍。”r6, http://www.100md.com

    作为一名主任医师,吕晓霖认为,医疗站用房租金过高造成了医疗站布局的不完善。“租不起房使许多社区医疗站无法进社区,已经进入的医疗站在高租金面前也不得不缩小面积。”吕晓霖说。r6, http://www.100md.com

    据吕晓霖介绍,根据北京市关于合理解决社区卫生服务站业务用房的通知,街道办事处必须无偿和平价提供社区卫生服务站业务用房,平价房租标准为居民租用公有住房的标准。城近郊区建设部门和物业管理部门在新建和改建居民区时应合理配套和无偿提供社区卫生服务站业务用房。区县政府负责监督落实。但是,由于一些开发商追逐利益,监督不力,这一精神在许多地方没有落实。她认为,只有政府加大执行力度,社区医疗的发展才能有后劲。

    简化医保报销手续(代表建议)7x|4*, http://www.100md.com

    《北京晨报》2004年2月21日讯:医保报销手续过于繁琐,对此,朝阳团代表王东升、东城团代表赵岳嵩等人提出议案:改变现有结算方式,建设医保一卡通结算系统,同时在医保定点零售药店开通医保网络,方便群众医保报销。7x|4*, http://www.100md.com

    王东升代表等人在议案中提出,现在的医保报销程序过于繁琐,不但增加群众负担,也加大了单位的管理成本。他们建议,改变现有的结算方式,简化医保报销手续。就医后患者可直接与医院结账,患者仅支付个人承担的自费和自付部分,其他费用由医院与医保中心直接结算。结算方式可采用智能卡技术,利用北京现有的IC卡公共结算平台,建立一个医保一卡通结算系统。通过定期的软件升级,结算系统中可逐渐加入有关社保内容,形成统一的社保一卡通系统,便于市民随时查阅。7x|4*, http://www.100md.com

    医药分家能否实现?7x|4*, http://www.100md.com

    《北京晨报》2004年2月21日讯:现如今,大多数医院是既治病又售药。有人指出,这种医药不分的状况是导致医疗费用居高不下的重要原因之一。那么,医药分家的呼声能否实现呢?7x|4*, http://www.100md.com

    观点一:医疗离不开药的支撑7x|4*, http://www.100md.com

    李建军(市政协委员、北京博爱医院院长)7x|4*, http://www.100md.com

    医药分家是完全套用国外的操作模式,但是在国内传统的医疗体制运行了多年的背景下,想把它彻底分开是不现实的。医疗离不开药,是因为在运营的基础上,医疗必须靠医药来支撑。而目前国家的一些机制还不够健全,医疗生存还要依靠药,医院靠药品来支撑,也是目前国家的一个政策。7x|4*, http://www.100md.com

    观点二:医药分家可避免很多弊端7x|4*, http://www.100md.com

    杨春萍(市政协常委,高级经济师,经济界委员,北京市地方税务局原副局长)7x|4*, http://www.100md.com

    积极推进医疗体制改革,就必须实行医药分家。目前,以药养医,以检测费用养医的问题非常突出。住院的病人,不管在哪家医院做的检查,到另一家都要重新检查,而且要做一整套的检查。7x|4*, http://www.100md.com

    此外,医药不分也可能滋生腐败,医药分家之后,医生不会在药品方面有什么利益,所以可以避免很多的弊端。7x|4*, http://www.100md.com

    观点三:医药分家悄然进行7x|4*, http://www.100md.com

    戴建平(市政协委员、天坛医院院长)7x|4*, http://www.100md.com

    根据统计,去年我们医院30%的处方药已经不在医院购买了,都转向了大街小巷的零售药店。实际上,这就说明医药分家在市场层面正在悄然进行。7x|4*, http://www.100md.com

    实行彻底的医药分家对药品专业人才、机制、诚信等都作出了很高的要求。尤其是零售药店,要让人放心,很重要的就是进货渠道、规章制度上要让人信得过。7x|4*, http://www.100md.com

    可以先行挑一两家医院做试点,并加强宏观管理,还要设计得合理一些。医药分家对于大医院无所谓,可是对于一些药品依赖性比较强的中小医院能不能区别对待,也是需要注意的问题。