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早期诊断帕金森病有适合国情的好办法
http://www.100md.com 2004年2月26日 《中国医学论坛报》 2004年第8期
     本报讯 复旦大学附属上海华山医院蒋雨平教授等通过刚刚完成的国家“十五”攻关相关课题研究发现,对严重威胁老年人健康的帕金森病进行早期诊断有适合国情的好办法——99mTc-TRODAT-1SPECT基底节DAT显像。

    据统计,帕金森病在我国60岁以上人群中的患病率已经达到1%。帕金森病的早期诊断非常困难,仅从临床表现做出早期诊断的误诊率为24%~35%,而且该病的病情在早期进展比晚期迅速。因此,研究帕金森病的早期诊断方法对及时治疗、延缓疾病进程十分重要。

    蒋雨平教授等在中国医科院协和医院、第二军医大学长海医院、江苏省原子医学所、复旦大学中山医院等单位研究人员的协作下开展了相关研究。他们制备放射性药物,利用PET(正电子发射断层显像)和SPECT(单光子发射断层显像)建立了99mTc-TRODAT-1SPECT和18F-FP-CITPET、I-FP-CITSPECT等三种有针对性的显像方法,结合对37例临床病例进行的随访诊断比较,证明99mTc-TRODAT-1SPECT基底节DAT显像是早期诊断帕金森病敏感而又符合国情的方法,适于在全国推广;18F-FP-CITPET基底节DAT显像是早期诊断帕金森病的最好方法,但费用昂贵。

    为找出能延迟帕金森病疾病进展的最适宜药物,课题组还用核医学方法评价了抗帕金森病药物对脑脊液多巴胺(DA)系统的损害或保护作用。经对72例早期帕金森病患者采用随机、双盲、多中心多种药物治疗14个月,结果显示,司米吉兰和多巴胺D2受体激动剂具有对基底节DA神经元的保护作用,是治疗早期帕金森病的适宜药物。, 百拇医药(秋玲)