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以牙补眼新加坡手术泰青年恢复视觉全球第四
http://www.100md.com 2004年2月27日 医业网
     新加坡《联合早报》2004年2月26日讯:本地一组眼科与牙科医生引进创新手术,将牙齿植入一名失明泰国青年皮努奥(19岁)的眼睛,助他重见光明。!]|#.5, 百拇医药

    手术的第一阶段刚于上星期六完成,青年的复原状态良好。新加坡全国眼科中心和全国牙科中心医生的新尝试,相信是东南亚的创举。!]|#.5, 百拇医药

    程序十分复杂!]|#.5, 百拇医药

    这个“骨齿人工角膜手术”程序十分复杂,包括将病人犬齿的根和周围的部分骨骼及韧带“转移”到眼睛。!]|#.5, 百拇医药

    手术之所以使用牙齿,是因为牙齿的根部及其周围的骨头,能把一个细小的透明塑料圆筒(人工角膜)固定在眼球。!]|#.5, 百拇医药

    全国牙科中心口腔外科手术顾问郑万源医生说:“如果牙齿太小的话,就容易裂,犬齿的面积会比较大。”!]|#.5, 百拇医药

    除了郑万源,参与手术的医生还包括全国眼科中心高级眼科顾问医生陈长慧和角膜部顾问医生唐添寿。!]|#.5, 百拇医药

    在第一阶段的手术,医生首先取出病人的一只犬牙及其周围的骨及韧带,然后将牙齿修成螺栓(bolt)状,在中间钻洞,嵌入人工角膜,再将人工角膜植入病人的脸颊以培养新的血管。!]|#.5, 百拇医药

    在第二阶段,长了血管的圆筒就会被移植到右眼,并将光线导入视网膜,让病人恢复视觉!]|#.5, 百拇医药

    6月次阶段手术,如成功能恢复视力!]|#.5, 百拇医药

    医生将在今年6月为皮努奥进行第二阶段的手术。如果手术成功的话,他将能恢复正常视力。!]|#.5, 百拇医药

    他们目前只计划为皮努奥的右眼动手术,如果日后右眼出问题,他们还能治疗他的左眼。!]|#.5, 百拇医药

    接受这项手术的病人一般上是那些无法通过传统的眼角膜移植手术恢复视觉的全盲者。对那些角膜和眼脸严重受损而失去视力的人来说,可谓“最后的救治法”。然而,那些因为视神经或视网膜损坏而瞎眼的人并不能靠此手术来恢复视觉。!]|#.5, 百拇医药

    皮努奥是在5年前因为使用了治疗暗疮的药物而出现了敏感反应,结果双眼失明。!]|#.5, 百拇医药

    这对他和家人都是严重的打击。他们原本以为复原无望,后来通过新加坡的朋友知道眼科中心正准备引进这个技术而前来求医。

    皮努奥和母亲都期待着重见光明的日子。他说:“我希望能看见我的爸爸和妈妈,给他们一个拥抱,因为我已经5年没看见他们了。”g-dr, 百拇医药

    目前有不少本地与本区域的病人正准备通过这个新手术恢复视力。如果这次手术成功,将有更多病人能够受益。g-dr, 百拇医药

    全国眼科中心高级眼科顾问陈长慧医生说:“失明病人在很多情况下并不能通过角膜移植来恢复视力,这些病人有的眼睛很干燥,有的眼脸被化学物灼伤,有的被烧伤。如今通过这个新技术,我们能够让他们恢复视力。”g-dr, 百拇医药

    计划召回一些病人,让他们动新手术g-dr, 百拇医药

    他表示,眼科中心计划召回一些原本无法动角膜移植手术的病人,让他们动这个手术。g-dr, 百拇医药

    其实意大利早在约40年前就已经有骨齿人工角膜手术,但是在首30年里,大多数的尝试都失败了。g-dr, 百拇医药

    最近三年,英国的外科医生大大改善了这项科技,为16人动手术,取得了100%的成功率。g-dr, 百拇医药

    手术费约万五元g-dr, 百拇医药

    至今,只有意大利、英国和德国的医生曾经尝试进行这项手术。新加坡是进行这个手术的第四个国家,手术费用约是1万5000元。g-dr, 百拇医药

    中英对照g-dr, 百拇医药

    骨齿人工角膜手术 Osteo-OdontoKeratoprosthesisg-dr, 百拇医药

    角膜 corneag-dr, 百拇医药

    视网膜 retinag-dr, 百拇医药

    [相关报导]虹膜定位人造晶状体手术矫正严重近视者视力g-dr, 百拇医药

    新加坡《联合早报》2004年2月23日讯:激光矫正视力手术越来越受国人欢迎,许多人都希望借此永远告别眼镜,但是这种手术往往却不适合千多度近视的严重近视患者。g-dr, 百拇医药

    陈笃生医院最近引进了一种新的“虹膜定位人造晶状体手术”,来矫正严重近视者的视力。g-dr, 百拇医药

    可永久矫正视力

    陈笃生医院眼科激光手术主任李汉民医生说:“近视很深的病人,眼角膜很薄,因此无法进行激光手术。他们往往得佩戴很重很厚的眼镜,即使使用隐形眼镜,也得特地定做,价格昂贵,又比普通隐形眼镜重,戴起来会不舒服。这个新手术为这类病人提供了一个永久矫正视力的选择。”qv0+(, 百拇医药

    李汉民医生透露,医生会在患者眼角膜旁边割一个小缝,将人造晶状体植入。由于人工晶状体两旁设有两个小钩,可以夹着一小部分的虹膜,因此可以永久固定在那里。qv0+(, 百拇医药

    他说:“这个晶状体直径约8毫米、厚0.2毫米,材料和白内障手术采用的人工晶状体相同,由于白内障手术在医疗界已经有超过30年的历史了,因此我们可以肯定,将这个晶状体植入眼内,是十分安全的。”qv0+(, 百拇医药

    新科技由欧洲引进本地已完成5起qv0+(, 百拇医药

    这项新科技是从欧洲引进的,欧洲方面已经有三年的临床经验,超过7成的患者在手术后,视力成功减到少过100度。qv0+(, 百拇医药

    陈笃生医院从去年9月开始提供这项新服务,是本地唯一提供这项新服务的医院,至今已完成了5起这类型手术。qv0+(, 百拇医药

    32岁的行销人员翁丽燕在两个星期前接受了这个新手术。qv0+(, 百拇医药

    翁丽燕从6岁开始就患上近视和懒惰眼,她在10年前,就已经达到左眼900度、右眼1700度的严重近视。qv0+(, 百拇医药

    她受访时说:“我向来很喜欢户外活动和运动,近视却带来很大麻烦。我无法找到可以完全矫正1700度的隐形眼镜,而且眼睛后来也对隐形眼镜产生敏感。两眼近视差距这么大,也令我很担心,懒惰眼问题会越来越严重,最后导致失明。”qv0+(, 百拇医药

    她的左眼接受了激光矫正手术,而右眼则接受虹膜定位人造晶状体手术。qv0+(, 百拇医药

    李汉民医生说:“相比之下,激光矫正手术拥有比较久的医疗历史,因此比较可靠。即使患者近视稍微超过1000度,如果眼角膜够厚,我还是会建议病人接受激光矫正手术。”qv0+(, 百拇医药

    李医生指出,翁丽燕的情况十分特殊。qv0+(, 百拇医药

    他说:“1700度,根本无法动激光手术。幸好有这个新疗法,可以矫正她右眼的视力,否则即使是那只900度的左眼,我也无法为她进行激光矫正手术,因为这么一来,两只眼睛的视力将会相差更远。”qv0+(, 百拇医药

    现在,翁丽燕的左眼已经达到正常视力,而右眼的近视也减少到约100度。qv0+(, 百拇医药

    她说:“对于这个结果,我非常满意,因为近视了这么多年,终于感到眼睛变得明亮起来了。”qv0+(, 百拇医药

    虹膜定位人造晶状体手术是一项日间手术,只需30至40分钟就能完成,患者在24小时内就可以正常看东西。qv0+(, 百拇医药

    手术价格每只眼睛2500元qv0+(, 百拇医药

    医生透露,一些病人在手术后,也许会感到眼睛稍微不舒服,甚至晚上看东西时出现光环,但这现象很快就会消失了。qv0+(, 百拇医药

    由于必须将陌生体植入体内,因此也潜在着发炎和感染的危险,但医生表示,发炎和感染的几率是很小的。qv0+(, 百拇医药

    这项新手术的价格是每只眼睛2500新元,相比之下,普通激光矫正手术和波前激光矫正手术的收费则分别是2000元和2300元。qv0+(, 百拇医药

    接受这个新手术的患者必须至少21岁,没有眼疾,孕妇也不适合进行这个手术。qv0+(, 百拇医药

    中英对照qv0+(, 百拇医药

    激光矫正手术:LASIK(laserin-situkeratomileusis)qv0+(, 百拇医药

    虹膜定位人造晶状体手术:iris-supportedlenssurgeryqv0+(, 百拇医药

    白内障:cataract