香港医院护理记录模式简介

http://www.100md.com 2004年2月27日 《现代护理报》2004.02.27

     应用不同形式医疗记录的目的是使记录过程简化。以下介绍香港一所医院存在的3种护理记录模式。第1种是护理计划，包括手术室护理记录、社区康复护理记录，是按不同的护理问题，配合相应的护理措施和预期的护理成果而设立的一套护理记录表格。第2种是综合记录，是由专职医疗人员共同使用的同一份表格。第3种是临床信息系统模式，是利用计算机来记录和储存有关病人的各项资料。从几种记录模式明显地看到临床发展的主要趋势是综合性和数字化。f#rg, 百拇医药

    (张淑贞)

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