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终止“肝炎三部曲”
http://www.100md.com 2004年3月8日 央视国际
    

    【主持人】传递希望,感受真情,洪涛信箱服务您的健康.

    我这里有一封来自新加坡的一位姓韩的先生写来的信,他在信中说:我是一名乙肝病毒携带者,从发现到现在,已经十几年了。听说长期带菌会转为肝癌或肝硬化,所以我很痛苦。听说国内用中西医结合方法治疗乙肝已经很有成效了,我想回国治一治。因此很想了解一下,国内现在中西医结合治疗乙肝的进展,请你们帮忙。

    韩先生,收到您的信后,我们的记者就带着您的这封信,来到了湖北省中医院,那里的国家中医肝病中心在中西医结合治疗乙肝方面,有一些比较有特色的治疗方法,我们一起来看一下。

    【湖北省中医院 国家中医肝病中心主任医师 罗欣拉】 韩先生来信,我看到他这个情况就是一个病毒携带状态,他感染了病毒,但是病毒本身直接对肝脏,据研究,病毒本身对肝脏没有直接的损害,只是当人体免疫识别它,应答它,攻击它的时候,才会出现肝损伤。
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    我们最近这两三年,引进的一些诊断方面的一些技术,比方说,我们的基因芯片,诊断技术的引进,主要对病毒的变异中的分类和监测,指导我们临床上治疗,早期诊断给我们治疗赢得了很多时间和机会。

    【解说】罗大夫所说的这种基因芯片诊断技术,打个比方说,就像给肝脏细胞基因画了一张天气预报图.它能根据肝脏各区域不同的改变,预示疾病的发展方向。也就是说,病毒,药物等一切变化和即将带来的结果,专家们都能即时掌握,根据这些,专家就可以为患者提供一个合理的治疗方案.

    【主持人】从韩先生的信中,我们也读出了他的担心:他担心长期带菌会转成肝硬化,肝癌。这和社会上流传着的一种说法有关,就是说肝炎,会发展到肝硬化,最后导致肝癌,并且有人还把这叫做肝炎三部曲。其实这种说法是没有科学依据的,据国家中医肝病中心的专家们说,肝功能反复损害才会导致肝硬化,而一般的肝炎只要治疗及时,完全可以很好地控制病情。在采访中我们就遇到了一位孙先生,他的病情控制的就比较好。
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    【解说】 孙先生已经有5年的乙肝病史了。1999年体检时发现他患有乙型肝炎.因为当时他感觉自己的身体没有什么异常,也就没做任何治疗。直到2002年,他在开车时,常常恶心,浑身没劲儿,并且出现了黄疸,他才到当地的医院就诊。

    【患者 孙先生】 五天之内,(黄疸)长到三百多,(已经变成一个重症)重症肝炎了,重症肝炎之后,人就浑身的黄,黄得不像人了,一吐痰,什么都是黄的。

    【孙先生的妻子】 后来我去找他(医生)的时候,他说,你这已经没有办法了,要靠运气,60%的死亡率,黄疸高的话。像这样的,我就到处打听,托人,人家说,这个医院可以,就带着希望,到这里来了

    【解说】当孙先生抱着最后一丝希望来到湖北省中医院、国家中医肝病中心时,他不仅有严重的黄疸,而且还高度腹胀,也就是说,他出现了肝硬化的症状。专家们先用西药降低他的转氨酶,并以中医健脾、利湿、清热的方法为他治疗,同时也用了一种简单有效的特色针刺疗法,很快就帮助孙先生消退了黄疸
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    【湖北省中医院 国家中医肝病中心主任医师 罗欣拉】我们对一些慢性乙型肝炎,有黄疸的病人他的消退不明显的情况的时候,有淤疸情况的时候,这种病人我们常常利用中医特色针刺来帮助他退黄。通过我们在70年代研究,针刺褪黄,可以促进胆汁分泌,有利于黄疸的消退,我们常常利用病人的足三里,太阴穴,配合一些电针的刺激,每天15分钟到半个小时,像这类病人,我们一般一个月左右一个疗程,可以明显缩短黄疸消退的时间,另外同时也可以减轻病人的费用,因为这是非常廉价的,扎一天才几块钱。

    【患者 孙先生】 病大有好转

    【孙先生的妻子】五天之后,病情就稳定了,稳定了以后,主任就说你的命总算保住了,我尽力让你赶快恢复,再过十天查,黄疸降到170,主任蛮高兴,我们没想到降这么快,因为你这个黄疸像流水一样,来得太匆忙了,如果一直升上去,后果不堪设想. 降了170,再过三四天查,现在就是基本上就是30,有点黄疸了。

    【解说】 在消退黄疸的同时,针对孙先生的腹胀,专家们还进行了一种敷脐治疗。在采访中,我们还碰到了一个病情比孙先生严重的老患者,他正好在接受肝腹水的治疗。
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    【患者】 肚子特别大,就像怀十个月的小宝宝那样。外孙都说,爷爷是不是怀宝宝了。(原来)胀得难受,皮带也没法系,但是我来治疗的时候,除了肝腹水,我其他的情况都还好,因为我食欲好,想吃不敢吃,吃了 肚子越吃就越胀。

    【湖北省中医院 国家中医肝病中心主任医师 罗欣拉】消胀散敷脐治疗肝硬化腹水,还有重症肝炎腹水,瘕胀.药的主要成分是中药,比方说有黄芪,大戟,巴豆等等。主要的机理是行气,逐水,扶正,祛淤,每天敷一次,保留24小时,因为这个消胀散敷脐,醋调的敷脐,有很强的穿透性,特别是顽固性腹水,高度腹胀的病人,有很好的疗效。

    【患者】治疗后,肚子消水了,体重减轻这是很正常的, 这是个好事.到这个医院后,体重减了6公斤,6公斤排下来绝大部分都是水。可是我人并没有瘦,我觉得我的膀子还长肉了。

    【解说】 老先生的6公斤水,是在半个月内消去的.而孙先生治疗一两次就大有起色了,一个半月后,他从死亡线上被救了回来,现在的孙先生正处于良好的恢复状态。

    【患者 孙先生】 病情比较稳定,我们那有93年治的,现在开馆子,生儿子,家里都搞得蛮红火.稳定以后,照常做自己生意,开车。

    罗欣拉

    湖北省中医院 主任医师

    门诊电话:027-88929215

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