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摘要：,关键词：,1前言,2发表性偏倚现状,3发表性偏倚产生的原因,4发表性偏倚的识别方法,4发表性偏倚的控制,5结语,参考文献
董碧蓉 欧雪梅 赵伟业
(四川大学华西医院国际临床流行病学资源与培训中心 中国循证医学/Cochrane中心 成都 610041)
摘要：系统评价可以为临床实践提供可靠的证据。但在对文献进行系统评价的过程中,由于杂志编辑、作者、研究资金及研究结果等各方面的原因,使系统评价难免受到发表性偏倚的影响。在将系统评价结果应用于临床之前,必须应用漏斗图、分析法等方法对其进行评估,才能为患者做出最好的诊治决策。
关键词：发表性偏倚 系统评价
1 前言
循证医学是审慎、明确的利用可以得到的最佳证据来指导临床实践。长期以来,临床医生在实践中遇到疑难问题时,总是去查寻专业医学书籍或翻阅专家综述,以期获得最佳信息来解决临床问题,为患者做出最好的诊治决策。由于书籍出版周期较长,往往不能反映最新动态,而期刊杂志中的专家综述,虽然选择性引用了国内外最新资料,汇集各种证据来支持某种观点,但这种描述性综述难免受到系统性偏倚的影响,论证力度低,不能很好的指导临床实践。而循证医学的诞生,为临床实践提供科学证据开辟了广阔前景。国际Cochrane协作网针对某些特定的临床问题,采取明确的、可重复的方法将有关的随机对照试验进行严格评价,通过Meta分析对不同结果的研究进行定量评估,制作出系统评价(systematic review, SR),提供了较为可靠的证据 ......
(四川大学华西医院国际临床流行病学资源与培训中心 中国循证医学/Cochrane中心 成都 610041)
摘要：系统评价可以为临床实践提供可靠的证据。但在对文献进行系统评价的过程中,由于杂志编辑、作者、研究资金及研究结果等各方面的原因,使系统评价难免受到发表性偏倚的影响。在将系统评价结果应用于临床之前,必须应用漏斗图、分析法等方法对其进行评估,才能为患者做出最好的诊治决策。
关键词：发表性偏倚 系统评价
1 前言
循证医学是审慎、明确的利用可以得到的最佳证据来指导临床实践。长期以来,临床医生在实践中遇到疑难问题时,总是去查寻专业医学书籍或翻阅专家综述,以期获得最佳信息来解决临床问题,为患者做出最好的诊治决策。由于书籍出版周期较长,往往不能反映最新动态,而期刊杂志中的专家综述,虽然选择性引用了国内外最新资料,汇集各种证据来支持某种观点,但这种描述性综述难免受到系统性偏倚的影响,论证力度低,不能很好的指导临床实践。而循证医学的诞生,为临床实践提供科学证据开辟了广阔前景。国际Cochrane协作网针对某些特定的临床问题,采取明确的、可重复的方法将有关的随机对照试验进行严格评价,通过Meta分析对不同结果的研究进行定量评估,制作出系统评价(systematic review, SR),提供了较为可靠的证据 ......