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春暖花开病毒多 宝宝接种疫苗正当时
http://www.100md.com 2004年3月11日 信息时报
     春暖花开,度过寒冬的不少传染病菌开始活跃起来,给孩子注射疫苗增强抵抗力成为家长普遍关心的问题。最近,一些家长经常向记者反映接到学校发的一份通知。通知上说,市防疫站组织全市中小学生打甲肝疫苗。而记者从广东省疾控中心免疫规划所了解到目前适宜给孩子接种甲肝疫苗。“一场非典之后,针对小孩注射甲肝的问题越来越多,其中甲肝疫苗有无效果、是否一定要注射甲肝疫苗、费用问题成为焦点。”广州医学院附属第一医院感染科主任曾文铤如是说。

    非要打进口疫苗?

    据《中国青年报》报道:前不久,一些家长接到学校发的这样一份通知。通知上说,市防疫站组织全市中小学生打甲肝疫苗,疫苗是从国外进口的,一针管20年,价格是280元。也可以打国产的20元,但只管3年。学校只组织打进口疫苗,要打国产疫苗,家长自己带孩子到防疫站去打。

    进口甲肝疫苗真的需要打吗?中国预防医学科学院专家苏崇鳌认为,无论是使用进口产品还是使用国内产品,使用部门都能按一定比例提取批零差价,价格越高,实际差价自然也就越高。另据北京科兴生物制品有限公司有关负责人透露,目前国产甲肝疫苗技术得到相当改进,国产第一支甲肝灭活疫苗“孩尔来福”与国外同类疫苗相比,安全性和免疫原性等质量指标相同,但价格明显降低。
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    怎样预防甲肝?

    非典和禽流感的肆虐加深了人类对流行病恐惧,也暴露人们对于疾病知识缺乏。因为甲肝的爆发,美国肝脏基金会进行了一项新调查,调查显示,超过四分之一以上的调查人群并不完全知道该疾病的扩散方式和预防方式,尽管有许多人担心自己和孩子被传染上。在国内,情况也类似,很多家长表示害怕自己的孩子以及家里其他人会传染到甲肝,但是甲肝离自己还有多远、怎样杜绝进门在她脑海中依然没有概念。记者为此对消费者普遍关心的问题采访了广东省疾控中心免疫规划所。

    1.主要传播方式:水和食物

    主要经粪、口途径传播,由食用了被污染的食物和水引起感染。在一般情况下,日常生活接触传播是散发性发病的重要传播方式,水和食物的传播,特别是水生贝类如毛蚶等是爆发流行的主要传播方式。

    2.甲肝的传染源
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    甲型肝炎的传染源包括急性期病人、亚临床型感染者和隐性感染者。

    3.甲肝的传播途径

    甲肝病毒主要通过病人或隐性感染者粪便污染的食物、水和物品传播。一旦食物或水源被污染,有可能造成甲型肝炎的爆发和流行。

    非肠道传播很少见,但偶尔,甲型肝炎病毒也可以通过以下途径传播:输入被污染的全血或血浆,静脉吸毒者共用被污染的针头或注射器,口、肛接触性生活也可以传播甲型肝炎。

    A.经食物传播

    食物,特别是小水产品,如牡蛎、毛蚶、蛤类、醉蟹等在进食过程中,过滤了大量的水,浓缩了污染的水中的HAV,其他如蔬菜、瓜果等被HAV污染,或在加工或食用不当的情况下,极易造成甲型肝炎的爆发和流行。

    B.经水传播
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    HAV对饮用水源的污染可引起甲型肝炎爆发流行。在农村常发生在暴雨或洪水后,但久旱后降雨也可造成水源污染,城镇公用供水系统及游泳池污染也可以导致甲型肝炎的流行。

    C.经日常生活接触传播

    日常生活接触也是甲型肝炎极为重要的传播方式。如在托儿所、幼儿园、学校和军队中的发病,此种传播途径经常发生在卫生条件差,居住拥挤的地方。主要通过患者粪便污染的手、用具、餐具、玩具、衣服等,直接或间接经口传播。

    ★HAV经血和母婴传播的可能性极小

    4.甲肝的易感人群

    人类对HAV普遍易感,患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。

    5.免疫预防
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    ⑴接种对象

    按“广东省少年儿童甲肝疫苗接种实施方案”的要求,接种对象包括:

    ①常规接种对象包括2周岁儿童。

    ②3~14周岁,未接种过甲肝疫苗或甲肝疫苗免疫史不详的儿童进行补种。

    ③15岁以上人群,如要求接种甲肝疫苗,可以给予接种。(记者吴佶谊)

    春天警惕红斑狼疮复发

    乍暖还寒的春天,是红斑狼疮的高发季节。研究发现,近年来随着生存压力的增大、环境恶化等诸多因素,被这种病侵噬的人群正呈上升态势。

    个案1:感冒诱发红斑狼疮
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    黄小姐是一间上市公司的高级经理,平时加班加点工作已是惯例。一年前,她发现自己脱发的情况非常严重,起初她以为是劳累过度引起的。她吃了好多保健食品,也曾尝试用各品牌的护发产品进行调理。可是,仍然脱发十分厉害,有时在上班一不小心碰到头发,就会大把大把地脱发,令她觉得十分害怕。更糟糕的是,过了不久,她脸上就出现红色的蝴蝶斑,一点一点地绽放,还被同事笑她不用涂化妆品了。后来,经检查得知患上了红斑狼疮。经过治疗,病情暂时稳定下来了。可是最近一次,她出差时,患上感冒,她吃了好多药也不见效,最后经过多次检查,才知道感冒使她的红斑狼疮复发。

    专家支招:感冒可能引发并发症

    据暨南大学附属一医风湿免疫科主任周毅介绍,红斑狼疮患者最忌感冒,因为感冒会加重病情,并可能引起并发症。一般的,红斑狼疮患者经治疗病情稳定,但由于春季踏青劳累而引起复发,因此红斑狼疮患者在春季应预防感冒,避免劳累。当人体过度劳累时,人体的应激调节能力下降,从而导致疾病的发生或加重,红斑狼疮更是如此。
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    据介绍,“红斑狼疮”不仅会损害皮肤,而且还会引起肾、脑、心、肺、血液、关节、肌肉等全身性病变,可能因免疫力下降而出现脑部及肾部感染、肾功能衰竭、脑部病变,病情严重时会危及生命。

    个案2:乱吃滋补品病情反弹

    吴小姐在一年前被确诊患上红斑狼疮。为了调理好身体,她在饮食方面一直都很小心。最近,她的亲戚从东北来探亲,特意给她带来了长白山老参滋补身体。可是,没想到一星期吃下来,吴女士就出现发烧、红斑等症状。

    经过复查,才知红斑狼疮的病情出现了“反弹”。这是由于吃太多人参、西洋参等保健食所致。

    专家支招:饮食有讲究

    广州中医药大学第一附属医院风湿科主任医师林昌松指出,患者后期以阳虚为主,可进食具温补作用的食物,如胡桃肉、红枣、葡萄、甲鱼、冬虫夏草等。饮食起居是配合临床治疗必不可少的环节,直接影响到红斑狼疮患者的康复。因此,一些调护与预防不可忽略。患者在病情完全稳定时,可以1至3个月复诊1次。但在春季,应适当缩短复诊时间。, 百拇医药(李智慧 志勤)