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研究称依西美坦治疗转移性乳癌优于他莫昔芬
http://www.100md.com 2004年3月24日 医业网
     【医业网据Medscape.com2004年3月19日汉堡讯】第四届欧洲乳癌会议上提交的第一个直接比较芳香酶抑制剂与他莫昔芬的III期试验表明,依西美坦(exemestane)治疗转移性乳腺癌优于他莫昔芬。$2:^{8/, 百拇医药

    主要研究人员、比利时Gasthuisberg大学医院的帕里丹斯(RobertParidaens)指出,这些结果并不一定意味着医生应让所有用他莫昔芬的病人转用依西美坦,“如果病人的疾病对雌激素或孕酮有反应,没有转移到内脏,换药可能可行。但我们还需要评估每个病人对治疗的耐受性,并制订相应的方案”。但他确实承认,10年内他莫昔芬的重要性将下降。$2:^{8/, 百拇医药

    这个开放性研究纳入了25个国家81家医院的382名病人。研究者想知道这些病人用依西美坦的无病存活时间是否能比用他莫昔芬长3个月,及确定前者的安全性。在依西美坦的190名病人中,14人(7%)有完全反应,71人(37%)有部分反应;在他莫昔芬组,5人(3%)有完全反应,52人(17%)有部分反应。“不管转移部位如何,都可见到用依西美坦的病人有反应的更多”,帕里丹斯说。依西美坦组的平均无进展存活时间是9.95个月,他莫昔芬组是5.72个月。共284人(74%)或乳癌进展或死亡。研究者仍在评估总的生存资料,并将于下半年公布结果。$2:^{8/, 百拇医药

    帕里丹斯指出,所有的芳香酶抑制剂,包括依西美坦,如同他莫昔芬一样,都可引起热潮红和其它绝经期症状。而且芳香酶抑制剂也增加了肌肉和关节的疼痛敏感性,但引起血栓的可能比他莫昔芬小,也不会象后者一样引起子宫内膜癌。