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S-沙丁胺醇减弱皮质甾类药抗炎作用
http://www.100md.com 2004年3月25日 医业网
     研究人员在美国过敏、哮喘和免疫学会的年会上报告,一种原被认为无活性的沙丁胺醇实际上能减弱皮质甾类药的有效性。

    “我感到很吃惊”,研究作者、美国宾州匹兹堡大学医学院的阿姆利迪斯(William T. Ameredes)研究了沙丁胺醇两种不同异构体(S型和R型)的作用(S型一直被认为是没有活性的),发现S-沙丁胺醇似乎减弱了地塞米松的作用,“这与其活性形式R型的作用相反,这真是个令人惊异的发现”。治疗所用的沙丁胺醇两种型式各占50%,只是在近来科学家才能把它们分开。

    阿姆利迪斯和同事将地塞米松加到人气道平滑肌细胞培养物中,再分别加入两种沙丁胺醇,然后检查了粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的生成情况。想不到的是,研究者发现,两种沙丁胺醇异构体的培养物和GM-CSF抑制之间有显著差异,有R型沙丁胺醇的细胞减少38%,而S型的减少12%。因此作者总结,R-沙丁胺醇加强了类固醇的抗炎作用,而S-沙丁胺醇则减弱了该作用。阿姆利迪斯推想,S-沙丁胺醇还可停留在血液中,并进一步减弱抗炎效果。

    “这些体外实验资料表明,我们用来治疗哮喘的药物反而可能对人有某些不良作用”,克立夫兰临床基金会的昂利卡(Mark Aronica)说,“但它们是否有临床意义还有疑问。我们得让一个纳入了很多病人的试验来回答这个问题。这些资料表明还需要进行这种试验”。, 百拇医药