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编号:10369080
虎地胶囊治疗慢性结肠炎120例临床观察
http://www.100md.com 2004年3月29日 《中国中医药报》 第2119期
     [摘要]

    目的:探讨虎地胶囊对慢性结肠炎的治疗作用与方法。方法:通过对120例慢性结肠炎的临床观察作用机制进行了初步探讨,并同时采用纯西药内服治疗60例进行对比观察。

    结果 治疗组治愈率为80%,总有效率为98.33%,对照组治愈率为63.33%,总有效率为90%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组优于对照组。结论:虎地胶囊治疗慢性结肠炎有显著疗效。

    [关键词] 虎地胶囊 慢性结肠炎 临床疗效

    慢性结肠炎是一种临床常见多发病,其发病率较高,其病因不明,且难治愈。我们自2000年9月~2003年10月期间,使用虎地胶囊西药治疗120例,疗效甚满意,并设对照组60例,内服纯西药治疗作比较,两组疗效显著差异,现总结如下。

    1 临床资料
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    1.1 一般资料 两组180例均为本院门诊或住院病人,有比较典型的慢性结肠炎病史,接受治疗前有比较明显的慢性结肠炎症状。全部病例经纤维结肠镜检查确诊为慢性溃疡性结肠炎,同时作了细菌培养检查。治疗组120例,其中男63例,女57例,年龄15~66岁,平均41岁;病程1~5年27例,6~10年者75例,11年以上者18例;乙状结肠溃疡69例,升结肠溃疡38例,降结肠溃疡13例。对照组60例,其中男34例,女26例;年龄16~69岁,平均41.5岁;病程1~5年者26例,6~10年者25例,11年以上者9例,乙状结肠溃疡18例,升结肠溃疡37例,降结肠溃疡5例。两组临床资料均随机抽样,经统计学处理,无显著性差异(P>0.05)。

    1.2 诊断标准

    西医诊断以郑芝田主编《胃肠病学》和贝政平主编《3200个内科疾病诊断标准》为准。排除肠道恶性病变。有明显出血,穿孔,痢疾梗阻者不列入观察研究对象。
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    2 治疗方法

    2.1 治疗组

    每日给虎地胶囊(安徽古井集团九方制药有限公司生产)4粒一日3次,白开水送服。虎地胶囊由朱砂七、虎杖、地榆炭、败酱草等药组成。主要功能:清热、利湿、凉血、生肌,另外还有防癌变及增加免疫功能作用。

    2.2 对照组 采用纯西药口服:甲硝唑0.2,柳氮磺胺嘧啶2.0,一日三次。

    以上两组均嘱患者注意调情志,保持情绪稳定乐观。调节饮食,忌辛辣烟酒刺激之物,强调起居有常,劳逸有度。门诊病人定期随访,4周为1疗程。两组均观察1个疗程后统计疗效。

    3 治疗结果

    3.1 疗效标准 参照贝政平主编《3200个内科疾病诊断标准》拟定。临床治愈:溃疡面完全消失,局部轻度发红、无明显水肿,自觉症状全部消失或基本消失;显效:溃疡面基本消失,仍有明显炎症、主要症状消失;有效:溃疡病灶缩小50%以上,主要症状明显减轻;无效:溃疡病灶缩小不及50%,自觉症状无改善。
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    3.2 治疗结果 见表1

    表1

    两组治疗结果及疗效比较


    组 别 n 治愈(%) 显效(%) 有效(%) 无效(%) 总有效(%)

    治疗组 120 96(80.00) 12(10.00) 10(8.33) 2(1.67) 118(98.33)*

    对照组 60 38(63.33) 9(15.00) 7(11.67) 6(10.00) 54(90.00)

    注:与对照组比较,*P<0.05
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    4 讨论

    慢性溃疡性结肠炎属于祖国医学的“泄泻、痢疾”范畴,是一种常见多发病。本病可发生于任何年龄,但以青壮年为多见,且以男性发病率为高。《内经》指出:“邪之所凑,其气必虚。”脾胃病多由脏腑生理功能虚衰,每因饮食、情志、劳倦、寒湿等更伤脾胃与小肠,或因脾胃本身气虚运化无力等,以致饮食积滞,湿浊困脾,形成本虚标实或虚中夹湿者居多。其虚在脾为本,其实在小肠。溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的以直、结肠的表浅性、非特异性炎症病变为主的疾病。本病主要侵袭直肠、乙状结肠及左半结肠。现代医学认为本病病因不明,但可能与肠道细菌或病毒感染,精神刺激和神经过敏、食物过敏、自体免疫反应等因素有关。

    本病在中医临床中多属于“泄泻”“痢疾”的范畴。祖国医学认为,脾失健运、湿浊内生郁而化热、或感受外邪、损伤脾胃、酿生湿热均可导致湿热蕴结大肠,肠道气血凝滞、壅而生脓,腑气传导逆乱,故见腹痛、腹泻,便下粘液,脓血等症。

    根据中医的理论,笔者选用虎地胶囊,用来治疗慢性溃疡性结肠炎,是行之有效的。虎地胶囊的配方合理,通过合理的提炼研制而成。虎杖有清热、解毒、活血祛瘀的作用,现在医学研究虎除上述作用外,还有增强免疫功能及抗癌作用。地榆炭有凉血止血、解毒敛疮、酸涩收敛、清除内热等功效。败酱草有清热解毒、消痛排脓、祛瘀止痛、临床上多用于肠痛腹痛等症。朱砂七有镇惊祛邪、安神、防腐等功能,方中再配以补气、收敛、止泻、祛风的药。所以虎地胶囊不但能治标,更重要的是治本,是一种标本兼治的好药。从临床观察数字来看,治疗慢性结肠炎应推为首选药。(安徽省华佗医药研究院主任医师 王凯), 百拇医药


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