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少女阑尾炎却被割了卵巢医生与家属捉起迷藏
http://www.100md.com 2004年3月31日 四川在线-华西都市报
     资中县球溪镇一名读高三的花季少女因腹痛被球溪中心卫生院的一名医生诊断为阑尾炎。手术时,这位医生在患者和家属都不知情的情况下,竟将患病少女的卵巢切除了。即将参加高考的少女身心遭受极大创伤,终日以泪洗面,少女的人生也因此变得黯然失色。近日,本报记者对此事进行了采访.不幸的少女名叫小萍,今年19岁,是资中县某中学高三学生,成绩优异。我们看到 了她写给资中县卫生局的一份材料,材料上,小萍讲述了她的不幸遭遇。

    A.阑尾手术中出现意外

    3月1日早上,小萍突感下腹中部疼痛。2日下午,小萍母亲罗昭华从乡下赶到球溪镇,陪女儿到球溪中心卫生院诊治。外科医生姚俊生诊断小萍为阑尾炎,告诉病人需要马上手术。

    下午5时许,小萍被推入手术室实施阑尾手术。术前姚医生说最多10多分钟就能做好,然而手术进行了很久,姚医生神色慌张地走出来,把罗昭华叫到手术室,称手术有意外。罗看见小萍右下腹有一切口,伤口不停地流血。罗昭华不忍再看下去,走出了手术室。
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    B.这医生先切卵巢后切阑尾

    之后,姚又两次将罗昭华叫进手术室,对罗说:“病人情况不好,腹腔内有大量积血,所以又在病人下腹中部切了一条口。”罗昭华不由急了:“你不是说动阑尾炎手术吗?到底是怎么回事?”姚告诉她:“你现在不要管,等下了手术台再说。”

    过了一会儿,姚第四次将罗昭华叫进手术室,说出血部位找到了,是卵巢破裂,他已把卵巢切除了。姚称如果不切除,病人就死定了,“今天你们遇到我,真是运气好。”接着姚又说,病人的阑尾开始发炎了,如果现在不切除,也许要再次动手术切除阑尾,病人肯定承受不了,“切除卵巢后顺便切除阑尾,等于才花15块钱就做了阑尾手术,多划得来。”

    就这样,姚将小萍的卵巢和阑尾都切除了。

    C.术后一天才叫家属签字同意

    手术后,姚神秘地对罗昭华说:“你的孩子是女娃娃,千万不要出去同别人说切除卵巢的事,说出去了以后不好嫁人。”当晚,罗昭华给在重庆打工的丈夫谢祥世打了个电话,叫他立即回来。
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    3月3日,谢祥世回到资中。他找到医生要求查看病历,但医生没有让他查看,谢只看到B超诊断报告单和血、尿常规检查报告单。谢发现,阑尾炎手术和卵巢切除手术都没有女儿和爱人的签字,他想,医生在治疗过程中肯定存在问题!

    当日下午,小萍的亲属找到医院要求给个说法。当天下午6点过,姚俊生将罗昭华叫到办公室,叫她在手术同意书上签字。罗昭华不由更加气愤,“为什么动了手术后才喊签字?”“昨天动手术没搞空。你要签就签,不签就算了。”姚俊生大声说。罗昭华拒绝在“手术同意书”上签字。

    D.家属认为手术存在明显过错

    谢祥世夫妇认为,球溪中心卫生院在小萍手术中存在明显过错:医生在家属未在手术同意书上签字的情况下就将病人卵巢切除,完全无视病人的权利,把切除病人的重要器官当成儿戏;姚开始诊断小萍患的是阑尾炎,但在做阑尾炎手术过程中却又说卵巢破裂,要进行卵巢手术,而阑尾炎手术变成了“顺便做的”!谢认为,即便是手术中出现意想不到情况,姚在未经会诊、未经病人或家属同意情况下,就擅自切除病人卵巢,这也是极端错误的。
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    E.姚医生和记者捉起迷藏

    25日下午,记者来到球溪中心卫生院采访。记者到一外科诊断室问哪位是姚俊生医生时,在场的一名穿着白大褂的男子和几位妇女都说不在。记者又到另一诊断室找,这间诊断室的医生告诉说,刚才那间外科诊断室的医生就是姚医生。记者又返回,刚才那位医生只好承认自己就是姚俊生。记者出示证件要求采访,姚闭口不谈,记者拿出相机准备拍照,姚“砰”一下把门关了。

    记者找到医院王院长,王院长拒绝了采访要求。

    F.医生承认家属未签字属实

    在资中县卫生局,记者看到了姚医生写给卫生局的书面材料。在这份材料中,姚承认,家属未在手术同意书上签字是事实。

    姚在材料中对误诊解释说,从医学上说,慢性阑尾炎急性发作与卵巢破裂体征有很多相似之处,容易混淆,也可能误诊。
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    对于做阑尾炎手术前患者及家属未在手术同意书上签字一事,姚的解释是,“患者母亲拿着笔在手术同意书上准备签字时,我就为另一个要做剖腹产的病人开点药物,未注意到病员及家属并未签字,第二天看病历时才发现。”

    对切除卵巢,患者及家属又未签字一事,姚这样解释———家属说“病情急,请医生先切除卵巢,术后补签同意书。”

    G.卫生局:医生确实存在问题

    资中县卫生局医政股股长刘显义介绍,资中县卫生局对此事十分重视,赶到球溪中心卫生院了解情况,并及时将病人转到了资中县医院治疗。卫生部门发现,姚俊生在这起手术中确实存在一定问题:首先是误诊,姚俊生在术前诊断为阑尾炎,术中却发现是卵巢破裂;二是手术同意书确实没有经过病人及家属签字,这是违反医疗操作规程的。

    刘显义表示,对这起医疗纠纷,如果有关部门鉴定确属医疗事故,卫生行政主管部门将按照有关法律法规对相关人员进行严肃处理。
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    律师观点

    内江律师宁建刚认为:患者与医疗单位发生医疗纠纷后,可以通过医疗行政主管部门调解解决。如果调解不成,可以申请医疗事故鉴定,然后根据鉴定向人民法院起诉。医生在医疗过程中,如果存在过失,将根据其程度,承担相应的法律责任。构成医疗事故的,还可能承担刑事责任。

    2000年6月9日,经北京市丰台法院一审判决,得阑尾炎却被切了卵巢的李女士获得近20万元赔偿。1999年5月4日,北京李女士因下腹痛到某厂医院急诊科就诊。医院认为李阑尾囊肿、妇科卵巢囊肿均不能排除。医院实施手术时,将李双侧卵巢、输卵管及左右侧肿物切除。在进行手术时,医院未向其家属讲明手术对李生育及生理功能的影响。后丰台医疗事故鉴定委员会鉴定,属二级甲等医疗事故。, http://www.100md.com(高冰洁 陈章采)