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“疾病管理”降低糖尿病风险
http://www.100md.com 2004年4月2日 广州日报
     血糖升高了怎么办?是马上┗故峭ü谋渖詈鸵诚肮呓继悄虿〉姆缦斩笊痹诿妊孔刺拷眨上愀壑形拇笱еС值慕】迪钅坷吹焦阒莸纳缜忻窠步馓悄虿〉姆乐沃丁T诮沧希愀壑形拇笱У哪诜置谧页轮囟鸾淌谔岢隽恕凹膊」芾怼钡母拍睢K赋觯窃龈叩娜巳菏粲谇痹诘奶悄虿』颊撸τ谡庖唤锥蔚牟∪巳绻ü刂埔场⒓忧吭硕取凹膊」芾怼钡姆椒ǎ强梢员苊饨胩悄虿》⒉〗锥蔚模悄虿∪送ü凹膊」芾怼奔苹洳⒎⒅⒎⑸募嘎室材芙档?5%~75%。

    今年52岁的陈女士半年前检测血糖时发现自己的血糖高达6.8(正常为6.1以下),这一结果显示她已处在发展成糖尿病的危险边缘。陈女士来到医院的糖尿病专科求诊,希望医生给她开一些降血糖的药物。没想到医生却告诉她,像她这样的情况最好暂时不要吃药,应该先尝试通过调整饮食结构、加强锻炼、减轻体重等方法把血糖重新降回去。两个月后,陈女士按照医生的建议血糖果然重新恢复正常。

    据陈重娥教授介绍,所谓“疾病管理”其实是治疗慢性病(例如糖尿病、哮喘、心脏病)的一种模式,整套计划是根据医学研究后得出并获得认可的治疗指引,协助患者控制病情和防止病情恶化,当中结合了预防、治疗和教育等元素。

    陈教授表示,部分早期的糖尿病人其实不应急着用药物治疗,根据他们的经验,相当一部分药物治疗的糖尿病人最后都不可避免走进“恶性循环”:药量越用越大,口服药不行就改用注射药……而通过“疾病管理”,病人可在社区里由专业的糖尿病治疗医生、营养师和护士为其服务,先准确地评估病人的病情及可能引起的并发症,同时提供针对个人的治疗方案,包括正确用药知识、自我护理方式、运动计划以及营养餐单等。根据统计,“疾病管理”计划能有效地把糖尿病引致的并发症几率减少25%~75%。香港中文大学近期进行的一项研究调查显示,在91个接受有系统的“疾病管理”的患者中,只有8名患者在7年后病逝(死亡率8.8%);而在接受一般治疗的患者中,81人中有20人在同期病逝(死亡率24.7%),死亡率比前者高出数倍。, http://www.100md.com