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肾病也不是很难治疗!!!
http://www.100md.com 2004年4月6日 中微元素医学网
     肾病综合征的临床表现为三高一低,即高度水肿,高血脂,尿蛋白高,血浆蛋白低。治疗不易见效,病情易反复。我们多年来的应用肾元康治疗取得非常好的疗效。

    1.殷某某,女,50岁,农民。为肾病综合征。因全身浮肿1月而来院治疗。患者20年来经常面部轻度浮肿,近1月来面部及下肢浮肿逐渐加剧,全身皆肿,以下半身为甚,小便短少,胸闷气短,腰酸,腹部饱满,背部及下肢有明显浮肿,血压22.7/14.7kPa。化验尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量13g,,开始服用肾元康,服药1周小便增多,浮肿渐退,但尿蛋白仍多,又治疗3周,小便继续增多,浮肿消退,其他症状亦好转,尿蛋白也逐渐减少。使用肾元康6个月后,症状基本消失,尿蛋白(-)。该病例曾用激素治疗,可能是使用剂量和方法不当,未能取得疗效,来我院单纯以中医药元素的复合制剂肾元康治疗,未用其他药物。

    2.傅某某,男,34岁,农民。三年前诊断为肾病综合征。因面部及下肢浮肿而来院治疗。患者于半月感冒,至近5天来面部及下肢浮肿,腰部酸痛,小便短赤,纳呆,口干苦,大便溏薄日4~5次,体检,血压16/10.7kPa,面部轻度浮肿,心肺无异常,腹部较饱满,无压痛,肝脾未触及,两下肢有凹陷性浮肿,化验尿蛋(++++), 经本院专家咨询后,开始使用肾元康,每日3包。服药3周小便量多,每日1500~2000ml。浮肿消退,又服药一月余,一般情况好,再复查24小时尿蛋白降至0.98,血浆白蛋白增至35g/L,球蛋白25g/L,血脂亦有所下降, 3月后,尿化验正常,一般情况好,随访一年已恢复工作。
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    隔半年因咽痛而又浮肿,尿少,尿中又有蛋白,24小时尿蛋白定量3.3g,又服药1月余,尿蛋白渐减少至消失,随访1年,恢复工作,情况良好。

    按:肾病综合征易反复,故缓解后仍然需要巩固治疗一段时期,并应增强抗病能力,注意寒暖,防止感冒咽痛等病症发生,以避免因感染而引起病情反复。

    3、徐某,女,32岁,农民。患者8岁时患过肾炎,近一月来鼻塞,咽痛,咳嗽迁延不愈,面部及下肢浮肿,小便短少,纳呆,大便尚可,下肢有凹陷性浮肿;化验尿蛋白(++++),并有红白细胞,连续服药月余,浮肿完全消退,一般情况好,尿蛋白明显减少,24小时尿蛋白定量减至1.0g,红细胞8~15个。 2月后因不慎寒暖又感冒而尿少下肢浮肿,尿蛋白和红细胞消失,血压正常,二般情况良好,随访1年未复发。

    4、王某,男,16岁,学生:幼年有肾炎病史,发育营养良好,近因发热水肿尿少而到某院急诊就医。3天后热退,而水肿剧增。诊为肾病综合征。住院3月余,先后曾用激素、雷公藤等中西药物及补充血浆蛋白等治疗,病情未见缓一而日趋严重。患者面色苍白,眼周晦黯呈满月面,精神萎摩不振,全身高度水肿,阴囊肿大光亮,脐凸,背平,足心乎,腹皮及—下肢肌肤有多处水泡隆起,小便色黄短少,24小时尿量不足500ml,大便2~3日一行,纳呆食少,有时恶心,倦怠短气,卧床不起。实验室检渣:尿常规.蛋白(++++),24小时尿蛋白3.88,红细胞3—5/L,白细胞1~2个/L,颗粒管型1—2个几,血浆总蛋白30g/L,白蛋白13g。FL,球蛋白17g/I。,胆固醇7.76mmol儿,血压21.3/14.6kPa。
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    患者经住院主治医师同意,在原治疗方案不变的前提下,加用肾元康,三周后,小便增多,大便已调,水肿渐消,饮食少增,除间断补充血浆蛋白外,激素渐撤。治疗2月余,食量增加,水肿全消,面色红润,二便通畅。实验室检查,尽常规各项及及24小时尿蛋白均转阴性,血浆蛋白608几,白蛋白36g/L,球蛋白248/L,胆固醇5.3mmol/L,血压15.9/10.6kPa。又2个月,体重增加,多次检查尿常规各项、尿蛋白定量、胆固醇,血压等均为正常。随护 1年,一切良好,并已复学。

    5、邢某某,男,27岁。 四个月前经某医院诊断为“肾病综合征”,曾用利尿剂及激素治疗无效而转中医药治疗.症见神疲乏力,颜面虚浮魄白,下肢及阴囊水肿,尿少有泡沫,实验室检查:尿蛋白(++++),颗粒管型1~2个;总蛋白64g/L,白蛋白20g/ L。

    共服6个月,精神转佳,饮食增加,二便如常,尿蛋白转阴,白蛋白30g/L。一年后复查尿常规正常,已能胜任日常工作。
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    6、项某某,女,40岁。面目浮肿已数年,反复发作。经山大附属第二医院诊断为肾病综合征。面目四肢轻度浮肿,经久未消,腰酸痛,不耐劳累,精神不振,手足软弱无力,朝轻暮重,头晕时呕,有高血压和内耳性眩晕病史,月经正常,伴发阴道滴虫病,白带增多,如豆渣样,臭秽。尿蛋白4+、上皮细胞3+。白细胞少许。

    使用3个月,5月2日复诊:尿常规:尿蛋白(一),上皮细胞(++),白细胞少许。面目浮肿全消,头痛、头晕、白带、阴痒均有减轻,服法如前。

    8月6日复诊。序入盛暑,正值农忙,操劳较重,休养不足。,略见轻 泻,浮肿辄消。虽停服肾元康停服已久,未见浮肿。小便检查:尿 蛋白(一),白细胞少许,上皮细胞(++)。肾病综合征完全缓解.

    蛋白尿是慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病过程中的一个主要症状,是一种持续性存在、进行性加重的肾损害,终有一天会导致慢性肾功能衰竭的出现。因为慢性肾炎患者如何改善肾脏功能和消除蛋白尿,直接关系着本病的发展和预后,所以为了控制蛋白尿,患者要常使用激素及免疫抑制剂等药物,这样就不可避免地会带来一定的副作用,甚至引起严重的并发症,使病情加重.
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    那么,怎样治疗顽固性蛋白尿呢?我们从多年的临床实践中体会到,在辨证论治的基础上,突出中医的“搜风、化瘀、固摄”之法,方能取得满意的疗效。何谓“搜风”呢?我们知道,慢性肾炎患者蛋尿白的加重是感冒引起的,外感可以引起变态反应,而变态反应是肾损害出现蛋白尿的主要原因,中医认为,反复外感风邪,由表入里,深伏络脉,损害肾络,就会出现顽固性蛋白尿,须用具有深搜络脉功能的虫类药, “化瘀”即活血化瘀之法,中医认为“瘀血”阻滞能影响肾脏开合功能,肾失开合,也就是说肾脏只开不合,造成蛋白漏出,导致顽固性蛋白尿,现代医学的病理研究也表明,免疫复合物在肾小球动脉壁上的沉积是肾脏病的基本病理之一,也是导致某些顽固性蛋白尿的原因,活血化瘀中药,能很好地消除肾小球动脉壁上的免疫沉积物,恢复肾小球的正常生理功能,达到治疗蛋白尿的目的。固摄,是指采用补肾固摄的中药护肾固本、益气摄精。肾病久延不愈,脾肾亏损,而出现顽固性蛋白尿。所以,临床上对那些病程长,而又无明显感染、瘀血表现者或其他原因的顽固性蛋白尿患者,采用固摄疗法,可以达到强肾健脾,消除蛋白尿的目的。

    肾元康以中医理论为基础,专方、专药、专消蛋白尿。以健脾固肾涩精、搜风化瘀为原则。以黄芪、太子参为主药,益气升脾,降泄浊阴;佐茯苓、薏苡仁健脾利湿;牡丹皮活血化瘀;再加上具有深搜络脉功能的虫类药。在中药的基础上,根据元素医学原理,配加具有清除超氧自由基的金属锌硫蛋白ZNMA和多种微量元素。不但可以迅速的消除蛋白尿,而且对改善肾脏功能,增强患者的免疫力都有所帮助。3个月为一个疗程,一般一至两个疗程,就蛋白尿消失,肾功能趋于正常。只要患者根据自己的病情及体质状况,坚持服用,对病情的康复将会大有裨益。, 百拇医药