中医治疗
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1. 辨证治疗
(1)内治
① 湿热内蕴,毒火熏蒸
症状:数目多而小的浅溃疡,溃面黄白,周边红肿,灼痛剧烈;外阴溃疡;下肢结节性红斑;目赤红肿多泪;高热或低热,头疼口干,腹胀,纳差,神情烦躁,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数.
治法:清热解毒,化湿和营.
方剂:甘草泻心汤与狐惑汤加减.甘草20g,黄芩10g,黄连10g,二花15g,连翅15g,干姜6g,半夏9g,茯苓15g,党参15g,佩兰15g,当归10g,赤芍10g丹参30g.同时配服治惑丸(槐实60g、苦参60g、芦荟30g、炒广木香6g、炒桃仁60g、青葙子30g、雄黄30g、广犀角30g,共研细末,水泛为丸),每服9g,每日2次。
② 肝肾阴亏,虚火外浮
症状:数目少而小,散在分布的浅溃疡,周边红晕,表面淡黄;阴部多发性溃疡,久不愈合,皮肤红斑或疖肿,目赤昏花涩痛,头痛耳鸣,失眠多梦,口舌干燥,五心烦热,情绪焦虑;便干尿赤,舌边尖红,舌苔少,脉细数。
治法:滋补肝肾,清热化瘀。
方药:知柏地黄丸、二至丸、一贯煎加减。生熟地各20g,杞果12g,山萸肉9g,辽参20g,麦冬10g,生芍10g,女贞子9g,茯苓9g,泽演9g,黄柏9g,丹参9g,赤芍10g。
③脾肾阳虚,经脉凝滞
症状:口腔溃疡灰白而量少,周边水肿色淡,疼痛轻微;外阴溃疡,渗水清稀,久不敛口;并伴形寒肢冷,倦怠食少,腹胀便溏;关节肿痛,红斑暗紫;舌质淡胖,舌缘齿痕,舌苔白滑,脉沉细无力。
治法:温补脾肾,祛湿化瘀。
方药:白塞方加减。附子9g,肉桂9g,干姜9g,党参15g,白术10g,茯苓10g,半夏9g,归尾9g,赤芍9g,红花9g,三棱9g,文术9g,甘草9g。
(2)外治
① 中药煎液含漱,方药同复发性疮。
② 中药散剂外敷,锡类散、珠黄散、养阴生肌散等。
③ 熏洗,外阴及肛周病损者用下列方剂煎药后熏洗:苦参30g,蛇床子30g,地肤子30g,白藓皮15g,陈艾叶30g,黄药子30g,白矾30g。
2. 针炙治疗
(1) 体针
① 取穴:合谷、百会、肺俞、膀胱俞、肾俞、少冲,每次留针15min.
② 目赤肿胀者,百会、风府、风池、太阳、攒竹、晴明、合谷。
③ 外阴部病损者,气海、关元、肾俞、膀胱俞。
(2) 炙法:百会、足三里、神阙。
3单验方
(1) 羊蹄狐惑汤:黄连10g,黄芩10g,羊蹄15g,二花30g,连翅20g,花粉15g,白芍10g,生地25g,竹叶10g,甘草30g。便秘加大黄,纳呆加藿香、砂仁。每日煎服一剂。(史文祥·内蒙古中 ,1985;(1):18)
(2) 清热除湿汤:当归12g,甘草12g,土茯苓30g,守宫4~8条,赤小豆25g,板蓝根25g,鹿角25g,连翘15g,桃仁15g,泽泻9g。(齐强·吉林中医药,1981;(3):21), 百拇医药
(1)内治
① 湿热内蕴,毒火熏蒸
症状:数目多而小的浅溃疡,溃面黄白,周边红肿,灼痛剧烈;外阴溃疡;下肢结节性红斑;目赤红肿多泪;高热或低热,头疼口干,腹胀,纳差,神情烦躁,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数.
治法:清热解毒,化湿和营.
方剂:甘草泻心汤与狐惑汤加减.甘草20g,黄芩10g,黄连10g,二花15g,连翅15g,干姜6g,半夏9g,茯苓15g,党参15g,佩兰15g,当归10g,赤芍10g丹参30g.同时配服治惑丸(槐实60g、苦参60g、芦荟30g、炒广木香6g、炒桃仁60g、青葙子30g、雄黄30g、广犀角30g,共研细末,水泛为丸),每服9g,每日2次。
② 肝肾阴亏,虚火外浮
症状:数目少而小,散在分布的浅溃疡,周边红晕,表面淡黄;阴部多发性溃疡,久不愈合,皮肤红斑或疖肿,目赤昏花涩痛,头痛耳鸣,失眠多梦,口舌干燥,五心烦热,情绪焦虑;便干尿赤,舌边尖红,舌苔少,脉细数。
治法:滋补肝肾,清热化瘀。
方药:知柏地黄丸、二至丸、一贯煎加减。生熟地各20g,杞果12g,山萸肉9g,辽参20g,麦冬10g,生芍10g,女贞子9g,茯苓9g,泽演9g,黄柏9g,丹参9g,赤芍10g。
③脾肾阳虚,经脉凝滞
症状:口腔溃疡灰白而量少,周边水肿色淡,疼痛轻微;外阴溃疡,渗水清稀,久不敛口;并伴形寒肢冷,倦怠食少,腹胀便溏;关节肿痛,红斑暗紫;舌质淡胖,舌缘齿痕,舌苔白滑,脉沉细无力。
治法:温补脾肾,祛湿化瘀。
方药:白塞方加减。附子9g,肉桂9g,干姜9g,党参15g,白术10g,茯苓10g,半夏9g,归尾9g,赤芍9g,红花9g,三棱9g,文术9g,甘草9g。
(2)外治
① 中药煎液含漱,方药同复发性疮。
② 中药散剂外敷,锡类散、珠黄散、养阴生肌散等。
③ 熏洗,外阴及肛周病损者用下列方剂煎药后熏洗:苦参30g,蛇床子30g,地肤子30g,白藓皮15g,陈艾叶30g,黄药子30g,白矾30g。
2. 针炙治疗
(1) 体针
① 取穴:合谷、百会、肺俞、膀胱俞、肾俞、少冲,每次留针15min.
② 目赤肿胀者,百会、风府、风池、太阳、攒竹、晴明、合谷。
③ 外阴部病损者,气海、关元、肾俞、膀胱俞。
(2) 炙法:百会、足三里、神阙。
3单验方
(1) 羊蹄狐惑汤:黄连10g,黄芩10g,羊蹄15g,二花30g,连翅20g,花粉15g,白芍10g,生地25g,竹叶10g,甘草30g。便秘加大黄,纳呆加藿香、砂仁。每日煎服一剂。(史文祥·内蒙古中 ,1985;(1):18)
(2) 清热除湿汤:当归12g,甘草12g,土茯苓30g,守宫4~8条,赤小豆25g,板蓝根25g,鹿角25g,连翘15g,桃仁15g,泽泻9g。(齐强·吉林中医药,1981;(3):21), 百拇医药