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微量元素与人体的营养
http://www.100md.com 2004年4月6日 中微元素医学网
     微量元素与人体的营养

    营养素的生理功能 微量元素与膳食营养 营养与疾病


     营养素的生理功能

    一、矿物质和微量元素:

    1、钙,沉积与骨骼和牙齿中,以奶和奶制品含量最好。

    2、碘:参与甲状腺素的合成,促进蛋白质的合成,吸收和利用,增加酶的活性,调节水,电解质的作用,加速胆固醇分解和转化为胆碱等。缺乏甲状腺素,分泌生长激素受到阻碍,影响中枢神经系统发育。来源于海鱼,海带,紫菜等。
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    3、铜:铜参与人体很多重要的合成,参与电子转移,释放和成熟,细胞色素和黑色素,内分泌和神经介质的合成,能量代谢,造血功能,内分泌机能的完整,神经系统,心血管,胶原组织的结构与功能完整等方面,具有重要生理作用。内分泌受到严重感染,智力发育不良,体内铜过多,引起中枢系统,肝脏,内分泌的病变,加强检测。

    4、锰:锰是维持人体健康的营养元素,参与体内许多酶的合成和活化作用。参与信息传递和甲状腺和性腺的分泌。如果缺乏导致生长发育停滞,反应迟钝,智力下降。

    5、硒:谷胱甘肽过氧化酶的重要组成成分,防止大分子发生氧化反应,保护细胞的机构和功能,不受到过氧化物的损害和干扰。如果缺乏导致细胞和细胞膜结构和功能损伤,干扰核酸,蛋白质,合成和代谢,直接影响细胞的分裂,遗传和生长发育。

    6、锌元素在胎盘中的运转机制还不清楚,锌影响核酸蛋白质的合成过程,对胎儿生长发育带来极大的影响。严重锌缺乏影响分裂,对大脑组织的发育有很好的作用,影响到以后的生长发育。
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    7、铬促进胰岛素的功能,参与蛋白质和核酸的代谢,防止细胞的基因物质突变,促进血红蛋白合成,改善营养不良儿童的营养状况,纠正贫血和生长发育。

    8、钴是维生素VB12的构成成分,红细胞形成的因素,参与形成。广泛存在于食物中。

    9、锗促进生理功能的正常化,增强血液吸氧,红细胞带氧功能,提高机体供氧能力,有利于加速新陈代谢,提高免疫功能,延缓细胞衰老。香菇,绿豆以及茶叶富含锗。

    10、镁参与蛋白质的合成,酶的活性。食物来源有海参,鲍鱼,虾皮,小米等等。

    11、氟分布骨骼和牙齿中,防止骨质疏松症状,龋齿等等,食物来源于海味,茶叶,沙丁鱼,虾,大马哈鱼等等。

    二、蛋白质:
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    1、蛋白质的生理功能:构成和修补人体组织,构成酶和激素,增强免疫力,调节渗透压和酸碱平衡。

    2、氨基酸是蛋白质的最基本的单位,分为必需氨基酸和非必需氨基酸。

    3、蛋白质的供应量每日每千克体重1.0-1.2g。

    4、微量元素与蛋白质,氨基酸,锌与铁有助于氨基酸和蛋白质的吸收,金属铅阻碍吸收。微量元素对蛋白质的代谢也起到作用,尤其是锌,参与多种蛋白质及酶的合成,一旦缺乏,蛋白功能和酶的活性也会受到影响。

    三、碳水化合物:

    1、分类:单糖,即葡萄糖,果糖和半乳糖。双糖,即蔗糖,乳糖,麦芽糖。低聚糖,作用与葡萄糖相似,碳水化合物,容易吸收利用。多糖,即淀粉,糖原,糊精。

    2、碳水化合物的生理功能:吸收利用完全,提供能量,代谢酮体,产生抗酮作用。节省蛋白质的合成作用。
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    3、碳水化合物的供给量,每日300-400g。

    四、脂类:

    1、脂肪:甘油三酯。目前肯定的必需脂肪是亚油酸,亚麻酸和花生四烯酸有必需的脂肪酸。

    2、类脂:磷脂,固醇类等。

    3、脂类的生理功能是供给热能,保持体温,保护脏器,构成体组织,供给必需的脂肪酸,促进溶性维生素的吸收等。

    五、维生素:

    1、脂溶性维生素包括维生素A及胡萝卜素,促进生长发育,保持正常的暗适应功能,维持正常上皮细胞的的健康,具有防癌的作用。食物来源肝脏,蛋黄,奶油,鱼肝油,胡萝卜,番茄,青椒等。维生素D是类固醇衍生物。调节钙磷代谢并促进吸收有抗佝偻病和骨质软化病的作用,来源海鱼,鱼肝油,肝脏,蛋黄,干酪较多。维生素E能防止体内多不饱和脂肪酸的氧化,保护细胞膜免受损伤,有助于延缓衰老。维生素K存在与绿色植物中及肝脏中,促进血液凝固。
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    2、水溶性维生素:硫胺素,缺乏导致脚气病,粗粮,豆类,花生,瘦猪肉,肝,肾,干酵母等都是良好的来源。核黄素,是多种氧化酶的组成成分,有助于铁的吸收。肝肾,蛋黄,蟮鱼,紫菜等。烟酸,存在于玉米中。维生素b6,参与血红蛋白和抗体的合成。

    六、是人体的重要维持生命活动的物质,占人体体重的50-70%。成人一般每日需要水约1-200mg,故水列为七类营养素之一。

    七、膳食纤维:包括非溶性纤维,纤维,半纤维,木质素;溶性纤维包括果胶,藻胶,魔芋等。(返回页首)

     微量元素与膳食营养

    一、微量元素的食物来源:
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    元素 富含食物

    锌 麦芽,米糖,粗面,牛肉,蛋黄,鱼类,海产贝类,坚果,有叶蔬菜等

    铁 动物肝心,肾,瘦肉,禽肉,蛋黄

    铜 谷物制品,小米,黄豆,芋头,胡萝卜,水果,巧克力,鱼类,乳品

    硒 田鸡,蚕蛹,海产品,芝麻,啤酒,酵母,大蒜,蘑菇,高蛋白食品

    锰 茶叶,核桃,小麦,扁豆,大豆,大白菜,萝卜缨

    碘 海藻,紫菜,鱼类,海参,菠菜,芹菜,白菜,山药,玉米,枣,梨

    氟 肉类,鱼类,饮水
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    镍 丝瓜,黄瓜,茄子,洋葱,大葱,海带

    钴 动物肝,乳品,豆类,谷物,蔬菜,西瓜,水果

    铬 小麦,鸡,鱼,肉,海产,贝类,海藻

    锗 大蒜,蘑菇,菱角,猴头菌

    二、微量元素形态和生物效价

    1、微量元素可以满足人体对微量元素的需要,但某些药物对酶的影响,代谢障碍影响微量元素的吸收。分为无机,有机,生物态型。

    2、微量元素的剂型开发顺序为无机态型,有机态型,生物态型。

    3、关于生物态微量元素的研究:着重体内氨基酸的微量元素,无机态内的微量元素经过生物转化,进入人体食物链。
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    三、影响微量元素吸收的其他因素

    1、食物种类的影响动物性食物比植物性食物吸收,在食品制作过程中,产生了植物酸,蛋白质和锌复合物,影响锌的吸收。

    2、金属离子间的相互影响,铁与锌在人体内也有相互抑制的作用,镉干扰锌的吸收。

    3、药物对微量元素的影响,四环素,避孕药等,形成络合物难以吸收利用。

    4、遗传因素和生物缺陷的影响先天性的疾病和生理缺陷,影响微量元素的吸收和利用。

    四、婴儿喂养与微量元素:

    首先提倡母乳喂养,含量丰富,容易吸收。产生很多抗体,增强免疫能力。

    混合喂养或人工喂养,用鲜牛乳和乳粉。牛奶中的钠,钾,氟含量高于人乳,不适合婴儿期的肾脏的排泄能力。
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    五、老年人营养与微量元素:

    1、钙,防止老年人的骨质疏松症,但如钙摄取过多导致泌尿系结石,软组织钙化,抑制骨再生等。

    2、铁,营养性贫血在老年人中普遍,对铁的吸收利用不好,导致造血功能减退。供给量每日12mg。

    3、锌,缺乏导致伤口愈合缓慢,免疫功能低下等。

    4、铬,是胰岛素的辅助因子,控制血糖水平降低胆固醇,甘油三酯,增加高密度蛋白脂固醇。

    5、硒,谷胱甘肽过氧化酶的组成成分,具有很强的抗氧化,消除自由基的作用。

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     营养与疾病
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    一、营养不良

    1、原因是摄取不足,引起蛋白质和热量不足而导致缺乏;吸收利用不足包括蛋白质的吸收不良,糖吸收不良,脂肪消化和吸收不良;需要和消耗增加,人体各个时期需要量不同,各种疾病也可增加蛋白质和能量的需求。

    2、临床表现:消瘦为特征,出现在任何年龄段;浮肿,严重蛋白质的缺乏导致;混合蛋白质和热量营养不良,同时缺乏。

    3、诊断:膳食史;症状和体征;人体测量:如体重身高;免疫功能,免疫器官萎缩,细胞和体液免疫功能的降低。

    4、治疗:营养治疗,补充液体,矿物质和镁,钠,必要时采取静脉营养。儿童患者补充蛋白质和热量,有利于恢复。成人患者,膳食以牛奶,蛋类和鱼类为主,根据检测的结果,合理补充矿物质和维生素。

    婴幼儿和学龄前儿童蛋白质和热能营养不良饮食治疗参考配方
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    (每天每千克体重)

    治疗开始/天 蛋白质/g 热能/k 奶粉/g 糖/g 植物油/g 水/ml

    1 0.8-1.0 334.7-418.4 3 15 - 100

    3 1.5-2.0 439.3-481.4 6 20 1 100

    5 2.5-3.0 523.0-564.8 9 20 2 100

    7 3.5-4.5 606.7-669.4 14 20 3 120
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    12 3.5-4.5 732.2 14 20 5 120

    17 3.5-4.5 836.8 14 20 8 120

    22 3.5-4.5 920.5 14 20 10 120

    等 3.5-4.5 920.5 14 20 10 120

    二、肥胖症

    1、肥胖症,是人体摄取的能量超过消耗的能量,多余的能量以脂肪的形式存在于皮下及内脏器官的一种病症。
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    2、原因:单纯性肥胖症,有遗传,精神因素和饮食过多活动过少等原因有关。

    继发性肥胖症,有下丘脑,垂体病及内分泌系统疾病等原因。

    3、临床表现:低换气综合症,心血管疾病,内分泌代谢紊乱,消化系统疾病,关节病及其他。

    4、肥胖症的防治:饮食方面低脂肪和糖类饮食,少吃油腻的东西,控制饮食。运动方面,根据年龄和体质决定个人的运动量和方式。

    三、高脂血症:由于饮食中脂肪和糖类摄取过多导致血胆固醇积聚。主要危害是动脉粥样硬化冠心病,脑血管意外,慢性肾病,主动脉瘤和脂肪肝等病症。

    防治主要有生活有规律,养成良好的生活习惯,进行体育锻炼和体力劳动,不吸烟,不饮酒,积极治疗和肥胖有关的糖尿病,高血压,痛风等内分泌疾病等。合理膳食营养,饮食结构合理,科学,保持标准体重。药物治疗根据患者高血脂的程度及临床表现的不同在医生指导下用不同的药物治疗。

    四、糖尿病:

    1、糖尿病与营养的关系:糖尿病的发病机制是由于体内胰岛素的相对或绝对不足引起。胰岛素绝对不足大多数见于幼年胰岛素依赖型。胰岛素相对不足见于成年型或非胰岛素依赖型。

    2、糖尿病的饮食疗法:每天所需要的总能量,饮食结构比例合理,粗纤维饮食,三餐热量分配,主食量控制。(返回页首), 百拇医药