被人忽略的高血压
被人忽略的高血压
病情：吴玉山，淮北矿物局干部，糖尿病13年，近年来伴发高血压。三联用药：寿比山、心痛定、卡把普列，血压仍高达190/130，多次出现高血压症状。为控制糖尿病使用消渴特降糖，不仅血糖控制良好，血压也恢复正常。
使用消渴特降糖之前，患者血压低压128，高压198(mmhg)，用三种降压药的血糖不降，同时血糖高达13.6，头疼、头晕、胸闷、乏力，用消渴特降糖之初，降压药，降糖药未加调整，加用消渴特降糖每日3包，A、B搭配使用。
效果：10日后血压下降到165/100，20天时血压142/95，开始减少降压药，用3个月后，仅用卡把普列，每日3粒，血压130/80，仅用美比达2粒/日，血糖5.2，体力恢复，头痛、头晕症状消失。
分析：糖尿病人伴高血压的人群很大，糖尿病人可伴发各种类型的高血压，不同的糖尿病人伴发的高血压情况也不相同，发生率大约在10-80%之间。不同报告有很大的差距发生高血压的原因也不同。有的在糖尿病前有高血压，有的糖尿病后发生了高血压，多以原发性高血压常见，也有肾病引起的高血压。一旦糖尿病人出现高血压，最容易出现中风、肾病、网变出血等恶性并发症。而糖尿病伴有高血压的情况虽然很多，但多被忽视，或不认为是糖尿病的并发症。这种认识是极端危险的。
糖尿病人为什么会出现高血压或饭后有的高血压加重呢？
①糖尿病往往伴有肾损害，引起肾性高血压，高血压反过来加重肾病，两者互为因果。
②血糖高，水分大量进入血液，使血液总容量增加，诱发高血压。
③神经病变，调节能力失常。
④血管弹力下降，顺应性下降。
⑤最重要的因素应是胰岛素与胰岛素抵抗，很多人认为Ⅱ型糖尿病人也缺乏胰岛素，所以注射胰岛素，殊不知，胰岛素多了，能引起高血压。Ⅱ型糖尿病人均伴有胰岛素抵抗，高血压也是胰岛素抵抗综合症中的一部分。
为什么用消渴特降糖后血压下降呢？即与消渴特降糖提高胰岛素敏感性，消除胰岛素抵抗有关，另外消渴特降糖中的磷脂可改善血管弹性，修复神经功能，也会使血压下降。再者，血糖下降后血压也会有所下降，所以患者居高不降的血压恢复了正常。
提示：多数糖尿病人在血压开始升高时，并无明显症状，但对身体危害极大。
长期的高血压会引起：
①肾病变，出现蛋白尿，发展成尿毒症。
②心血管疾病，出现心衰、心力衰弱。
③诱发脑中风。
④视网膜病变，眼底出血造成失明。
特别注意：①很多治疗高血压的药物，可诱发阳痿。
②有的降压药会引起血糖的上升。
③有的降糖药，会升高血压。
在使用时应加以注意。
(相关链接：微量元素与高血压)
, 百拇医药
病情：吴玉山，淮北矿物局干部，糖尿病13年，近年来伴发高血压。三联用药：寿比山、心痛定、卡把普列，血压仍高达190/130，多次出现高血压症状。为控制糖尿病使用消渴特降糖，不仅血糖控制良好，血压也恢复正常。
使用消渴特降糖之前，患者血压低压128，高压198(mmhg)，用三种降压药的血糖不降，同时血糖高达13.6，头疼、头晕、胸闷、乏力，用消渴特降糖之初，降压药，降糖药未加调整，加用消渴特降糖每日3包，A、B搭配使用。
效果：10日后血压下降到165/100，20天时血压142/95，开始减少降压药，用3个月后，仅用卡把普列，每日3粒，血压130/80，仅用美比达2粒/日，血糖5.2，体力恢复，头痛、头晕症状消失。
分析：糖尿病人伴高血压的人群很大，糖尿病人可伴发各种类型的高血压，不同的糖尿病人伴发的高血压情况也不相同，发生率大约在10-80%之间。不同报告有很大的差距发生高血压的原因也不同。有的在糖尿病前有高血压，有的糖尿病后发生了高血压，多以原发性高血压常见，也有肾病引起的高血压。一旦糖尿病人出现高血压，最容易出现中风、肾病、网变出血等恶性并发症。而糖尿病伴有高血压的情况虽然很多，但多被忽视，或不认为是糖尿病的并发症。这种认识是极端危险的。
糖尿病人为什么会出现高血压或饭后有的高血压加重呢？
①糖尿病往往伴有肾损害，引起肾性高血压，高血压反过来加重肾病，两者互为因果。
②血糖高，水分大量进入血液，使血液总容量增加，诱发高血压。
③神经病变，调节能力失常。
④血管弹力下降，顺应性下降。
⑤最重要的因素应是胰岛素与胰岛素抵抗，很多人认为Ⅱ型糖尿病人也缺乏胰岛素，所以注射胰岛素，殊不知，胰岛素多了，能引起高血压。Ⅱ型糖尿病人均伴有胰岛素抵抗，高血压也是胰岛素抵抗综合症中的一部分。
为什么用消渴特降糖后血压下降呢？即与消渴特降糖提高胰岛素敏感性，消除胰岛素抵抗有关，另外消渴特降糖中的磷脂可改善血管弹性，修复神经功能，也会使血压下降。再者，血糖下降后血压也会有所下降，所以患者居高不降的血压恢复了正常。
提示：多数糖尿病人在血压开始升高时，并无明显症状，但对身体危害极大。
长期的高血压会引起：
①肾病变，出现蛋白尿，发展成尿毒症。
②心血管疾病，出现心衰、心力衰弱。
③诱发脑中风。
④视网膜病变，眼底出血造成失明。
特别注意：①很多治疗高血压的药物，可诱发阳痿。
②有的降压药会引起血糖的上升。
③有的降糖药，会升高血压。
在使用时应加以注意。
(相关链接：微量元素与高血压)
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