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糖肾康系列中药方剂辨证治疗
http://www.100md.com 2004年4月6日 中微元素医学网
    

    糖肾康系列中药方剂辨证治疗


    

    (1)肝肾不足,气阴两虚症

    〔临床表现〕倦怠懒言,神疲乏力,面色萎黄,口咽干燥,头晕耳鸣,目涩昏暗,面足微肿,小便混浊量多,舌质暗红,脉沉旋细。

    〔治法〕益气养阴,滋肝补肾

    〔方药〕糖肾康一号

    太子参、麦冬、五味子、生地、山萸肉、黄精、泽泻、茯苓、猪苓、洋参等。

    〔分析〕本方为肝肾不足,气阴两虚症,方中太子参、洋参、麦冬、五味子益气养阴,生地、枸杞、山萸肉、黄精滋补肝肾,泽泻、茯苓、花粉养阴生津,益母草、猪苓、活血利水。全方合用,共奏益气养阴、滋补肝肾、活血利水之功。
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    (2)脾肾两虚,阳气虚衰症

    〔临床表现〕面足浮肿,畏寒肢冷,神疲乏力,食少便溏,夜尿频多,舌质暗红,脉沉旋细。

    〔治法〕健脾补肾,利尿消肿。

    〔方药〕糖肾康二号

    黄芪、附子、仙灵脾、猪苓、茯苓、泽泻、丹参、大腹皮、生地、白术、冬虫草等。

    〔分析〕本方为肾阳虚症,方中黄芪,白术健脾益气,附子、山药、山萸肉、生地温阳补肾,猪苓、茯苓、泽泻、冬瓜皮利水,丹参活血利水,加虫草合用共奏健脾补肾,利水消肿之功。

    (3)湿浊潴留,上逆犯胃症

    〔临床表现〕倦怠懒言,神疲乏力,面色萎黄,倦怠懒言,神疲乏力,面色萎黄,恶心呕吐,口臭,口中粘腻,肢体浮肿,舌苔厚腻,脉濡缓无力。
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    〔治法〕健脾化湿,降逆和胃。

    〔方药〕糖肾康三号

    大黄、附子、白术、党参、茯苓、陈皮、苡米、白蔻、砂仁、鸡内金、仙人头、佩兰。

    〔分析〕本方为湿浊潴留,上逆犯胃。方中党参、白术、茯苓健脾益气,苏叶、陈皮、苡米、白蔻、砂仁化湿和胃,附子温阳泻浊,鸡内金、、仙人头健脾和胃,消食化瘀,方中诸药合用,共奏健脾化湿,降逆和胃之功。

    若恶心、呕吐、口臭明显,舌苔黄腻者,属于湿浊化热,邪毒内攻。当以清热利湿,化浊降逆为主。方用温胆汤合苏叶黄连汤加味,药物有黄连、枳实、竹茹、陈皮、茯苓、大黄、苡米、佩兰,配合大黄、牡蛎水灌肠,使浊毒外泻,症状缓解。

    (4)肾虚血瘀,脉络瘀阻症

    〔临床表现〕面色晦暗,形体消瘦,口干不欲饮,腰酸腿软,全身浮肿,下肢尤甚,小便量少或肢体麻木,疼痛,舌质紫暗或有瘀斑,脉沉涩无力。
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    〔治法〕健脾补肾,化瘀行水

    〔方药〕糖肾康四号

    人参、黄芪、熟地、山萸肉、山药、泽泻、桃仁、红花、当归、水蛭、益母草、陈葫芦、制附子、车前子等。

    〔分析〕本方为肾虚血瘀证而设,方中人参、黄芪健脾益气,熟地、山药、山萸肉滋补肾阳,桃仁红花、当归、水蛭活血化瘀,通络止痛,益母草活血利水,陈葫芦、制附子、车前子温阳利水消肿。诸药合用,共奏健脾补肾,化瘀利水之功。

    糖尿病性肾病,属于中医消渴病,腰痛,关格等范畴。中医对本病的认识较早,从病因病机到临床治疗都有详细的记录,积累了丰富的临床经验,近年来中医学对本病研究更加深入,进展较快。特别是结合了现代医学的先进技术和理论,使本病的疗效有进一步的提高。我们在总结前人经验的基础上,通过长期临床观察,认为本病的病机主要为消渴日久,缠绵不断,使脏腑功能失调,阴阳气血虚弱而发病。病变脏腑重在肝脾肾三脏,而旁涉痰、瘀、水三者。临床上采用健脾益气、补益肝肾、活血利水等治疗大法辨证施治,以元素制剂配合糖肾康系列中药方剂治疗糖尿病肾病取得了较为满意的临床效果,一般三个月内不但可以达到消除症状,逆转病情,恢复肾功能和消除蛋白尿的作用,同时糖尿病整体上得到逆转。, 百拇医药