预防是关键
预防是关键
(一)未病先防
糖尿病肢端坏疽的发生多因糖尿病后未经认真治疗，发生糖尿病性血管病变和神经病变导致。故预防糖尿病肢端坏疽，必须立足严格控制糖尿病和采用预防血管和神经病变的措施。注意对糖尿病人经常卫生宣教工作，病人注意保护肢体，预防发生坏疽。具体措施如下：
(1)积极控制糖尿病，控制高血糖和对身体肥胖者采取减轻体重的措施。
(2)预防和治疗动脉粥样硬化包括严格高脂血症，积极治疗高血压病等。
(3)积极预防微血管病变，坚持小剂量服用肠溶阿司匹林，潘生丁。
(4)避免肢端皮肤损伤，即使是轻微的损伤，对糖尿病患者可能是导致严重的坏疽开端和油印。如鞋袜不合脚，光脚穿鞋靴，贴敷有损伤皮肤的胶布。用暖水袋暖脚，修建趾甲，鸡眼等，容易导致局部损伤。所以对以上情况要注意，尤其对鸡眼严格避免皮肤损伤。
(5)积极防止发生感染，对霉菌感染如足癣感染和甲沟感染等格外注意每次洗足或洗澡后，中趾间扑有含防腐剂的滑石粉，有水泡和继发感染足癣患者，应先用1/5000高锰酸钾溶液洗脚，每天三次，等到病情减轻后可外用药粉治疗和预防。对皮肤有裂口者可用下方治疗，水杨酸13.5，克，苯甲酸7.0克，蓖麻油30毫升，95%的乙酰180毫升，待裂口愈合再用外用药粉治疗。
(6)严禁吸烟，以免促使小血管痉挛而加重肢体缺血的程度，不利于本病的治疗。
(二)既病防变
坏疽一旦临床证明，积极治疗，控制病情，主要防止并发症的发生，采取各种中西医结合措施，一是积极改善糖尿病，二是应用高效抗生素和清热解毒中药抗感染，三是用活血化瘀中药和降脂抗凝西药改善动脉硬化和微循环障碍，四是对重症病人要注意检测体温、脉搏、血压和查血常规，肝肾功能，局部拍片等，以预防败血症、骨髓炎、感染性休克以及肾衰等并发症的发生。, http://www.100md.com
(一)未病先防
糖尿病肢端坏疽的发生多因糖尿病后未经认真治疗，发生糖尿病性血管病变和神经病变导致。故预防糖尿病肢端坏疽，必须立足严格控制糖尿病和采用预防血管和神经病变的措施。注意对糖尿病人经常卫生宣教工作，病人注意保护肢体，预防发生坏疽。具体措施如下：
(1)积极控制糖尿病，控制高血糖和对身体肥胖者采取减轻体重的措施。
(2)预防和治疗动脉粥样硬化包括严格高脂血症，积极治疗高血压病等。
(3)积极预防微血管病变，坚持小剂量服用肠溶阿司匹林，潘生丁。
(4)避免肢端皮肤损伤，即使是轻微的损伤，对糖尿病患者可能是导致严重的坏疽开端和油印。如鞋袜不合脚，光脚穿鞋靴，贴敷有损伤皮肤的胶布。用暖水袋暖脚，修建趾甲，鸡眼等，容易导致局部损伤。所以对以上情况要注意，尤其对鸡眼严格避免皮肤损伤。
(5)积极防止发生感染，对霉菌感染如足癣感染和甲沟感染等格外注意每次洗足或洗澡后，中趾间扑有含防腐剂的滑石粉，有水泡和继发感染足癣患者，应先用1/5000高锰酸钾溶液洗脚，每天三次，等到病情减轻后可外用药粉治疗和预防。对皮肤有裂口者可用下方治疗，水杨酸13.5，克，苯甲酸7.0克，蓖麻油30毫升，95%的乙酰180毫升，待裂口愈合再用外用药粉治疗。
(6)严禁吸烟，以免促使小血管痉挛而加重肢体缺血的程度，不利于本病的治疗。
(二)既病防变
坏疽一旦临床证明，积极治疗，控制病情，主要防止并发症的发生，采取各种中西医结合措施，一是积极改善糖尿病，二是应用高效抗生素和清热解毒中药抗感染，三是用活血化瘀中药和降脂抗凝西药改善动脉硬化和微循环障碍，四是对重症病人要注意检测体温、脉搏、血压和查血常规，肝肾功能，局部拍片等，以预防败血症、骨髓炎、感染性休克以及肾衰等并发症的发生。, http://www.100md.com