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股骨头坏死病案举例
http://www.100md.com 2004年4月6日 中微元素医学网
    

    股骨头坏死病案举例


    1、张某,男,45岁,干部

    2年前因车祸导致股骨颈骨折,在当地行3根针内固定术,半年后拆除内固定物,1年前自觉右髋部疼痛,并逐渐加重,近5个 月出现跛行,髋关节活动部分受限。x线片显示,右股骨头塌陷,变扁,关节间隙变窄,属股骨头缺血性坏死,遂给予力生康保加中药活骨汤一号服用,外用纳米稀土药磁贴,半个月后自觉患肢较前轻松灵活,疼痛也较前减轻。3个月后患肢活动正常,疼痛消失,x线片显示:股骨头塌陷、变扁较前明显恢复,外形基本正常,间隙恢复正常,坏死区骨质基本恢复正常。

    2、张兴全,男,51岁。

    左髋关节疼痛60天,加重14天,开始自觉左髋关节疼痛,休息后疼痛缓解,曾服用布洛芬、强的松、消炎痛等药物治疗疗效不明显。后疼痛逐渐加重,疼痛放射到膝部,需要人搀扶,舌质淡红有瘀斑,苔白腻,脉陈弦。X线显示:左侧股骨头密度改变,关节间隙变窄。诊断:左侧股骨头缺血性坏死。辨证为肾虚骨萎,寒湿阻络,血行不畅。以益肾养骨,祛寒除湿,活血通脉。部分受限。遂给予力生康保加中药活骨汤一号服用,外用纳米稀土药磁贴。力生康保每日3包、汤药每天1剂,水煎400毫升,早晚分2次服用。10天后复诊:疼痛减轻,苔脉同前。 10天后三诊:疼痛明显减轻,能下床自行活动。 服用90剂,四诊:疼痛基本消失,能步行500-600米,停用中药,力生康保继续使用,以巩固疗效。半年后复查,疼痛完全消失,行走如常人,左下肢外展、内旋功能恢复正常。X线显示:左侧股骨头骨质硬化消失,关节间隙相对变窄。结论:左髋关节骨质正常。后随访多年未复发。

    3、吴某,男,38岁

    因不慎摔伤右髋部,当时局部轻度疼痛,未检查治疗。1个半月后感觉右大腿及髋部酸楚,感觉右髋关节疼痛,每晨起病重并跛行行走。在某医院按软组织损伤及关节炎治疗,口服非甾体消炎镇痛药及糖皮质激素类药物效果不佳。后确诊为股骨头无菌性坏死,并建议做股骨头置换手术,因患者拒绝手术,保守治疗后无明显疗效而病情有所加重。诊断:右大腿及髋关节酸痛不适,跛行,活动后疼痛加重。X线显示:右股骨头变形,关节间隙增宽,股骨头密度增高,边缘不整齐。遂给予力生康保加中药活骨汤一号服用,外用纳米稀土药磁贴治疗治疗3月余,临床自觉症状消失,髋关节活动恢复正常,行走自如。X线显示:骨密度减低,右髋关节间隙恢复正常,1年后随访无复发。年后随访无复发。, 百拇医药