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一种CETP抑制剂可显著增加高密度脂蛋白水平
http://www.100md.com 2004年4月8日 医业网
     【医业网据路透社2004年4月7日纽约讯】一项对照研究表明,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低者单用托彻普(torcetrapib)或加一种他汀类药,可显著增加HDL-C水平和降低LDL-C水平。@0/$.6, 百拇医药

    “临床上还是需要耐受性好且能显著增高HDL-C的药物。托彻普填补了这一空白”,第一作者、美国波士顿新英格兰医疗中心的布罗塞奥(MargaretE.Brousseau)告诉路透社记者。她和同事在4月8日《新英格兰医学杂志》(NEnglJMed2004;350:1491-1494,1505-1515)上解释,托彻普是一种胆固醇基酯转移蛋白(CETP)抑制剂,因CETP基因分子缺陷使得CETP不足者其血浆HDL-C水平显著增高,从而导致了抑制CETP可能是增高HDL-C水平新方法的理论。@0/$.6, 百拇医药

    为此,这些研究者用安慰剂对19名HDL-C低者(<40mg/dL)治疗了4周,然后或单用托彻普(120mg/天;n=10)或托彻普加阿伐他汀(20mg/天;n=9)再治疗4周。第三阶段是单托彻普组6人改为每天用两次120mg的托彻普,4周。作者报告,托彻普减少所有病人CETP的活性从28-65%不等,导致单托彻普组HDL-C增加46%,联用组增加61%,每天两次用药组增加106%,这三组的载脂蛋白A-1分别增加13%、16%和36%,LDL-C分别降低17%、8%和17%,载脂蛋白B分别下降14%、10%、17%。而且托彻普的耐受性很好,没报告有较大副反应。@0/$.6, 百拇医药

    “HDL-C降低是冠心病的一大危险因素”,布罗塞奥说,“因为CETP抑制剂如托彻普有增高HDL的潜能,它们极有希望成用一类可以减小冠心病危险的新药”。但她强调,只有再进行临床试验才能断定这类药是否真的对人类有效。@0/$.6, 百拇医药

    国立心、肺和血液研究所的布利维(H.BryanBrewer)在随发评论中说,这种增加高危心脏病人HDL的药物是“一种令人激动的新疗法”。