晋医大调查称被禁药“乙双吗啉”引发白血病
山医大二院血液科医生反映，他们在临床了解患者病史中发现，部分白血病患者曾长期服用过一种治疗牛皮癣的药物“乙双吗啉”，希望引起皮肤病患者的警惕。
服药引发白血病
近日，一位来自晋北的40多岁的男性白血病患者，来到山医大二院血液科进行化疗。去年入冬后，这位患者感到全身无力，并发吐血、尿血、头疼等症状，身上还出现出血点，被家人送往医院。
经诊断，他患了急性非淋巴细胞白血病。医生仔细询问病人的病史及服药情况，他说自己30岁时就患上牛皮癣，当地医生指导他服用“乙双吗啉”约10年左右，感觉治疗牛皮癣效果很好，病情基本上得到控制。血液科大夫初步断定他是药物相关性白血病，也就是说与长期服用“乙双吗啉”有直接关系。
这位患者的情况是不是偶然的呢？该科副主任马梁明教授介绍说，吃“乙双吗啉”受害的远远不止这位患者。他和同事在上个世纪80年代末就发现了这一现象，深入研究后曾发表论文披露。但此后临床接诊治疗中，仍不断有白血病患者自诉曾长期服用“乙双吗啉”。十年来，他们科诊断过的这种病人已经有上百人了。
, http://www.100md.com
“乙双吗啉”是什么
据皮肤病专家介绍，“乙双吗啉”通过抑制人体细胞的分裂繁殖，从而达到治疗牛皮癣的目的。这种药自20世纪80年代初批准生产以来，由于治疗牛皮癣见效很快，有不少厂家在生产。
但是这种药是一种免疫抑制剂，能抑制DNA的合成，很容易引发白血病，是一种极强烈的致白血病的细胞毒药物。它在治疗牛皮癣的同时，除了对表皮细胞具有抑制作用外，对骨髓的造血细胞等也有抑制作用，常见的毒副作用为：白血球减少、血小板下降和肝肾功能损害。但它的潜伏期较长，一般为3个月到15年，所以患者一般察觉不到它的危害，等真的得了白血病时，为时已晚。
医生还说，我国牛皮癣患者数千万，每年都有部分患者因使用“乙双吗啉”导致白血病，这是一个数量惊人的群体。
“乙双吗啉”被禁用
, 百拇医药 既然“乙双吗啉”的毒副作用很强，国家有关部门对它是如何进行管理的呢？
昨日，记者就这个问题采访了山西省药品不良反应监测中心药品不良反应室韩副主任，她说，国家药品不良反应监测中心早在2001年11月9日第一期药品不良反应信息通报上，就报告说，“现有资料提示，‘乙双吗啉’治疗银屑病可能会引起白血病”。
通报指出，国家卫生部从上世纪80年代初开始收集不良反应报告，“乙双吗啉”是近20年来报告例数最多的5种药品之一。在报告中，怀疑因为“乙双吗啉”治疗银屑病(牛皮癣)而诱发血液病的有23例，除一例因恶性淋巴瘤引起死亡外，均由白血病导致死亡。他们接到这个通报后，就将通报内容打印成册赠送给全省上千个大小医院，应该说皮肤科的医生都了解这种药的不良反应。
之后，记者又从太原市药监局安全监管处了解到，鉴于“乙双吗啉”毒副作用太大，国家药监局一段时间曾把它定为“待观察药品”，并于2002年10月正式发文，停止使用“乙双吗啉”等毒性较大药物。第一批公布的停止使用的药品名单包括：“乙双吗啉”、“乙双吗啉胶囊”、“乙双吗啉片”等。实际上，“乙双吗啉”早在1985年就被世界卫生组织宣布为禁用药物。
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这种禁药还在用
随后，记者到省人民医院、山医大一院、山医大二院的药房，表示要买“乙双吗啉”，均被告知没有这种药。咨询皮肤科大夫，想开“乙双吗啉”，但医生都说现在没有这种药了。同时，记者还询问了“万民大药房”、“远东大药房”、“益源大药房”等大型药品零售店，也没有“乙双吗啉”。
既然到处都已经不再出售“乙双吗啉”，为什么还会出现这么多因服用“乙双吗啉”而导致的白血病患者呢？有关行内人士透露，有些治疗牛皮癣的专科医院或诊所，表面上不再使用“乙双吗啉”，但因“乙双吗啉”治疗牛皮癣效果较好，价格也较便宜，所以这些医院或诊所就改头换面，偷偷将“乙双吗啉”混在自制的药物里，混充“祖传秘方”给患者使用，患者以外地人为主。, 百拇医药
服药引发白血病
近日，一位来自晋北的40多岁的男性白血病患者，来到山医大二院血液科进行化疗。去年入冬后，这位患者感到全身无力，并发吐血、尿血、头疼等症状，身上还出现出血点，被家人送往医院。
经诊断，他患了急性非淋巴细胞白血病。医生仔细询问病人的病史及服药情况，他说自己30岁时就患上牛皮癣，当地医生指导他服用“乙双吗啉”约10年左右，感觉治疗牛皮癣效果很好，病情基本上得到控制。血液科大夫初步断定他是药物相关性白血病，也就是说与长期服用“乙双吗啉”有直接关系。
这位患者的情况是不是偶然的呢？该科副主任马梁明教授介绍说，吃“乙双吗啉”受害的远远不止这位患者。他和同事在上个世纪80年代末就发现了这一现象，深入研究后曾发表论文披露。但此后临床接诊治疗中，仍不断有白血病患者自诉曾长期服用“乙双吗啉”。十年来，他们科诊断过的这种病人已经有上百人了。
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“乙双吗啉”是什么
据皮肤病专家介绍，“乙双吗啉”通过抑制人体细胞的分裂繁殖，从而达到治疗牛皮癣的目的。这种药自20世纪80年代初批准生产以来，由于治疗牛皮癣见效很快，有不少厂家在生产。
但是这种药是一种免疫抑制剂，能抑制DNA的合成，很容易引发白血病，是一种极强烈的致白血病的细胞毒药物。它在治疗牛皮癣的同时，除了对表皮细胞具有抑制作用外，对骨髓的造血细胞等也有抑制作用，常见的毒副作用为：白血球减少、血小板下降和肝肾功能损害。但它的潜伏期较长，一般为3个月到15年，所以患者一般察觉不到它的危害，等真的得了白血病时，为时已晚。
医生还说，我国牛皮癣患者数千万，每年都有部分患者因使用“乙双吗啉”导致白血病，这是一个数量惊人的群体。
“乙双吗啉”被禁用
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昨日，记者就这个问题采访了山西省药品不良反应监测中心药品不良反应室韩副主任，她说，国家药品不良反应监测中心早在2001年11月9日第一期药品不良反应信息通报上，就报告说，“现有资料提示，‘乙双吗啉’治疗银屑病可能会引起白血病”。
通报指出，国家卫生部从上世纪80年代初开始收集不良反应报告，“乙双吗啉”是近20年来报告例数最多的5种药品之一。在报告中，怀疑因为“乙双吗啉”治疗银屑病(牛皮癣)而诱发血液病的有23例，除一例因恶性淋巴瘤引起死亡外，均由白血病导致死亡。他们接到这个通报后，就将通报内容打印成册赠送给全省上千个大小医院，应该说皮肤科的医生都了解这种药的不良反应。
之后，记者又从太原市药监局安全监管处了解到，鉴于“乙双吗啉”毒副作用太大，国家药监局一段时间曾把它定为“待观察药品”，并于2002年10月正式发文，停止使用“乙双吗啉”等毒性较大药物。第一批公布的停止使用的药品名单包括：“乙双吗啉”、“乙双吗啉胶囊”、“乙双吗啉片”等。实际上，“乙双吗啉”早在1985年就被世界卫生组织宣布为禁用药物。
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这种禁药还在用
随后，记者到省人民医院、山医大一院、山医大二院的药房，表示要买“乙双吗啉”，均被告知没有这种药。咨询皮肤科大夫，想开“乙双吗啉”，但医生都说现在没有这种药了。同时，记者还询问了“万民大药房”、“远东大药房”、“益源大药房”等大型药品零售店，也没有“乙双吗啉”。
既然到处都已经不再出售“乙双吗啉”，为什么还会出现这么多因服用“乙双吗啉”而导致的白血病患者呢？有关行内人士透露，有些治疗牛皮癣的专科医院或诊所，表面上不再使用“乙双吗啉”，但因“乙双吗啉”治疗牛皮癣效果较好，价格也较便宜，所以这些医院或诊所就改头换面，偷偷将“乙双吗啉”混在自制的药物里，混充“祖传秘方”给患者使用，患者以外地人为主。, 百拇医药