人口学专家分析艾滋病流行对我产生十大影响
中新社2004年4月10日讯：徘徊在全球上空的艾滋病的幽灵，不仅对西方社会造成巨大影响，也对中国人民的健康和生命安全以及经济社会发展带来了严重损害。中国人口信息研究中心主任于学军博士就这一热点话题，从人口学角度提出了独到的见解。
于博士撰写的论文《艾滋病的流行对中国人口发展影响初步探索》称，如果艾滋病的流行按照最近几年的平均速度发展，到二0一0年，中国艾滋病感染者可能达到一千万左右。他采用国际上比较成熟的预测模型对此数据进行分析的结论是：艾滋病的流行状况将对中国人口发展产生十大影响：
——对人口总量的影响。假设到二0一0年成人感染率由目前的千分之一上升到百分之一，而后开始持续下降到二0二0年时基本没有新发生艾滋病病毒感染者，但仍有部分艾滋病病毒感染者尚未发病，二0一0至二0三0年的二十年间约有二千万人死于艾滋病。由于死亡人口绝大多数是二十至四十岁生育旺盛期育龄人口，其死亡不但直接减少人口总量，也将间接地减少出生人口，从而使总人口大约减少百分之二。
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——对生育水平的影响。如果法律禁止艾滋病病毒感染者结婚和生育，二0一0至二0三0年将使处于生育旺盛期的育龄妇女平均每年减少约三十五万人；这可能使妇女总和生育率下降大约零点一，二十年间将减少出生人口大约一千万。
——对人口素质的影响。艾滋病会通过以下途径影响人口素质的提高：直接导致社会中最有生产力的青年人口死亡；由于年轻父母的死亡，破坏了知识在家庭内的传播；孩子教育状况恶化。艾滋病传播涉及儿童，甚至新生儿，从而影响出生人口素质和婴儿死亡率。
——对人口结构的影响。目前中国报告的艾滋病人口中，百分之九十是最具有社会创造能力的二十至四十九岁人口。他们不但是物质再生产的主力军，同时也是人口再生产的主要承担者。这部分人口的流失会直接或间接地改变中国人口年龄结构，加剧人口老化速度，提高人口老化指数。
——对人均预期寿命的影响。按假定数据，二0一0至二0三0年间，平均每年死于艾滋病的患者约为一百万人。利用模型生命表估计的初步结果显示，艾滋病可使中国人口人均预期寿命降低二岁左右。其中男性下降大约三岁，女性大约下降一岁；男女人均预期寿命的差距将进一步拉大。
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——对未成年人口的影响。艾滋病对未成年人口的影响可分为两个方面：一是由父母传播而感染，二是因为父母死亡而成为孤儿。联合国艾滋病规划署的报告称，中国二00一年艾滋病孤儿为七万六千人，到二00五年艾滋病孤儿将会增长到二十六千万人。
——对女性人口的影响。目前新感染的病例中妇女的比例在逐步提高，尤其是在贫困落后的地区。多数的研究表明，男性感染者将艾滋病病毒传给女性的危险性是女性传给男性的四倍，而且许多妇女无力采取自我保护措施。
——对老年人口的影响。中国报告的艾滋病人口中，二十至五十岁的人口大约为百分之九十。目前疫情涉及主要在农村和落后地区。在农村老年人口没有社会保障，养老主要靠子女的情况下，多一个艾滋病患者就意味着老年人少一份个人转移支付收入，这无疑会使本就脆弱的老年养老体系雪上加霜。
——对贫困人口的影响。由于艾滋病感染者无法参与经济活动，其收入大幅大下降，加之治疗艾滋病的高额花费，绝大多数患者将沦为绝对贫困人口，其家庭成员也会因此而受牵连。按平均每个家庭三人计算，累计的二千万艾滋病患者会使至少六千万人沦为相对或绝对贫困人口。
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——对少数民族人口的影响。少数民族人口占中国总人口的百分之八，但检测出的艾滋病病毒感染人口中，少数民族人口占百分之三十六。艾滋病高发的云南、新疆和广西都是少数民族比例较高的地区。在云南省，少数民族感染者占百分之八十。在凉山彝族自治州的百分之九十九的感染者是彝族。如果艾滋病在某些少数民族人口中的流行超过一定的水平，将直接威胁民族的生存，不利于民族繁荣、边疆稳定。
[相关报导]中国坚决遏制艾滋病疫情蔓延卫生高官细析难点
中新社2004年4月8日北京讯：
“目前，中国艾滋病流行态势严峻，全国三十一个省、区、市均发现感染者；感染者以青壮年为主，大多分布在农村贫困地区，而且增长速度快；局部地区面临发病、死亡高峰；艾滋病流行的危险因素广泛存在，短期内很难消除，不安全性行为在男性同性恋人群、暗娼人群中具有较高的比例，共用注射器吸毒行为在吸毒人群中普遍存在”。这是今年二月二十六日成立的国务院艾滋病防治工作委员会办公室主任王陇德对中国艾滋病疫情形势和特点的总体评价。
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作为国家卫生部副部长，他在今天开幕的全国卫生工作会议上接受采访时透露：从二00一年起，中国中央财政艾滋病防治专项经费从每年一千五百万元人民币增加到一亿元，去年又增加到三亿九千万元；同时投资了十二亿五千万元国债、并由地方配套十亿元资金，用于加强中西部地区的血站基础设施建设和设备配套。到二00二年底，中国已设立艾滋病国家级检测哨点一百五十八个，建立初筛实验室一千五百个，确认实验室四十四个，使监测网络已经基本形成，监测工作得到进一步的加强。去年全国开展了艾滋病流行病学调查，卫生部与联合国艾滋病中国专题组共同发布了《中国艾滋病防治联合评估报告》。
他说，中国当前艾滋病防治存在的困难和问题：一是有些地区和部门领导对艾滋病防治工作不够重视，存在认识上的误区，防治责任心不强，职责不落实，组织领导不得力，严重制约了疫情监测、宣传干预以及治疗关怀等措施的有效开展。二是宣传教育缺乏力度和深度，宣传工作还没有做到经常化。三是“四免一关怀”政策落实程度不够。四是引发艾滋病大规模流行的危险因素在较长的一段时间内难以根除，如吸毒人群总数持续增加，经性接触感染艾滋病病毒的比例逐年增加。五是经费投入与需要比较，还有一定不足。
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王陇德指出，针对这些困难和问题，中国各级政府将加强领导，明确目标，落实责任，坚持预防为主的方针，广泛开展宣传教育和预防干预措施；坚持因地制宜、分类指导的原则，有针对性地采取预防控制措施：在以非法采供血为主造成艾滋病传播的地区，以加强艾滋病病人的救治救助为主；在以吸毒为主要传播途径的地区，要重点加强宣传教育和美沙酮维持治疗措施的推广实施；在以性接触为主要传播途径的地区，重点加强宣传教育和安全套推广使用工作。
此外，中国政府已明确承诺：继续大力推进和落实“四免一关怀”政策，对农民和城镇贫困居民中艾滋病患者实施免费抗病毒治疗；在全国实行免费艾滋病咨询检测，对感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断治疗，对艾滋病病人的孤儿实行免费上学，对生活困难的艾滋病病人及其家属给予关怀救助，中央和地方财政视情况，对其机会性感染的治疗给予适当补助。同时，采取医疗服务与社区服务、社会与家庭关怀相结合的管理方式，进一步加强对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理，避免社会歧视。
王陇德披露，卫生部与国务院法制办计划尽快与有关部门共同合作，对现行法律、法规和规章进行清理，对其中不适应艾滋病防治工作需要的进行修订；组织起草国家《预防控制艾滋病条例》，争取年内提交国务院会议讨论，积极稳妥地推进与艾滋病防治相关的法律、法规的修改和完善。同时，研究制定相关保险制度，妥善解决艾滋病防治人员职业意外(伤害)感染风险问题。
王陇德强调，中国将进一步加强国际合作与交流，继续争取各国政府和国际组织的资金和技术支持，并以更加开放的态度与国际社会合作，共同探讨防治艾滋病的策略，坚决遏制艾滋病疫情的蔓延。, http://www.100md.com
于博士撰写的论文《艾滋病的流行对中国人口发展影响初步探索》称，如果艾滋病的流行按照最近几年的平均速度发展，到二0一0年，中国艾滋病感染者可能达到一千万左右。他采用国际上比较成熟的预测模型对此数据进行分析的结论是：艾滋病的流行状况将对中国人口发展产生十大影响：
——对人口总量的影响。假设到二0一0年成人感染率由目前的千分之一上升到百分之一，而后开始持续下降到二0二0年时基本没有新发生艾滋病病毒感染者，但仍有部分艾滋病病毒感染者尚未发病，二0一0至二0三0年的二十年间约有二千万人死于艾滋病。由于死亡人口绝大多数是二十至四十岁生育旺盛期育龄人口，其死亡不但直接减少人口总量，也将间接地减少出生人口，从而使总人口大约减少百分之二。
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——对生育水平的影响。如果法律禁止艾滋病病毒感染者结婚和生育，二0一0至二0三0年将使处于生育旺盛期的育龄妇女平均每年减少约三十五万人；这可能使妇女总和生育率下降大约零点一，二十年间将减少出生人口大约一千万。
——对人口素质的影响。艾滋病会通过以下途径影响人口素质的提高：直接导致社会中最有生产力的青年人口死亡；由于年轻父母的死亡，破坏了知识在家庭内的传播；孩子教育状况恶化。艾滋病传播涉及儿童，甚至新生儿，从而影响出生人口素质和婴儿死亡率。
——对人口结构的影响。目前中国报告的艾滋病人口中，百分之九十是最具有社会创造能力的二十至四十九岁人口。他们不但是物质再生产的主力军，同时也是人口再生产的主要承担者。这部分人口的流失会直接或间接地改变中国人口年龄结构，加剧人口老化速度，提高人口老化指数。
——对人均预期寿命的影响。按假定数据，二0一0至二0三0年间，平均每年死于艾滋病的患者约为一百万人。利用模型生命表估计的初步结果显示，艾滋病可使中国人口人均预期寿命降低二岁左右。其中男性下降大约三岁，女性大约下降一岁；男女人均预期寿命的差距将进一步拉大。
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——对未成年人口的影响。艾滋病对未成年人口的影响可分为两个方面：一是由父母传播而感染，二是因为父母死亡而成为孤儿。联合国艾滋病规划署的报告称，中国二00一年艾滋病孤儿为七万六千人，到二00五年艾滋病孤儿将会增长到二十六千万人。
——对女性人口的影响。目前新感染的病例中妇女的比例在逐步提高，尤其是在贫困落后的地区。多数的研究表明，男性感染者将艾滋病病毒传给女性的危险性是女性传给男性的四倍，而且许多妇女无力采取自我保护措施。
——对老年人口的影响。中国报告的艾滋病人口中，二十至五十岁的人口大约为百分之九十。目前疫情涉及主要在农村和落后地区。在农村老年人口没有社会保障，养老主要靠子女的情况下，多一个艾滋病患者就意味着老年人少一份个人转移支付收入，这无疑会使本就脆弱的老年养老体系雪上加霜。
——对贫困人口的影响。由于艾滋病感染者无法参与经济活动，其收入大幅大下降，加之治疗艾滋病的高额花费，绝大多数患者将沦为绝对贫困人口，其家庭成员也会因此而受牵连。按平均每个家庭三人计算，累计的二千万艾滋病患者会使至少六千万人沦为相对或绝对贫困人口。
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——对少数民族人口的影响。少数民族人口占中国总人口的百分之八，但检测出的艾滋病病毒感染人口中，少数民族人口占百分之三十六。艾滋病高发的云南、新疆和广西都是少数民族比例较高的地区。在云南省，少数民族感染者占百分之八十。在凉山彝族自治州的百分之九十九的感染者是彝族。如果艾滋病在某些少数民族人口中的流行超过一定的水平，将直接威胁民族的生存，不利于民族繁荣、边疆稳定。
[相关报导]中国坚决遏制艾滋病疫情蔓延卫生高官细析难点
中新社2004年4月8日北京讯：
“目前，中国艾滋病流行态势严峻，全国三十一个省、区、市均发现感染者；感染者以青壮年为主，大多分布在农村贫困地区，而且增长速度快；局部地区面临发病、死亡高峰；艾滋病流行的危险因素广泛存在，短期内很难消除，不安全性行为在男性同性恋人群、暗娼人群中具有较高的比例，共用注射器吸毒行为在吸毒人群中普遍存在”。这是今年二月二十六日成立的国务院艾滋病防治工作委员会办公室主任王陇德对中国艾滋病疫情形势和特点的总体评价。
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作为国家卫生部副部长，他在今天开幕的全国卫生工作会议上接受采访时透露：从二00一年起，中国中央财政艾滋病防治专项经费从每年一千五百万元人民币增加到一亿元，去年又增加到三亿九千万元；同时投资了十二亿五千万元国债、并由地方配套十亿元资金，用于加强中西部地区的血站基础设施建设和设备配套。到二00二年底，中国已设立艾滋病国家级检测哨点一百五十八个，建立初筛实验室一千五百个，确认实验室四十四个，使监测网络已经基本形成，监测工作得到进一步的加强。去年全国开展了艾滋病流行病学调查，卫生部与联合国艾滋病中国专题组共同发布了《中国艾滋病防治联合评估报告》。
他说，中国当前艾滋病防治存在的困难和问题：一是有些地区和部门领导对艾滋病防治工作不够重视，存在认识上的误区，防治责任心不强，职责不落实，组织领导不得力，严重制约了疫情监测、宣传干预以及治疗关怀等措施的有效开展。二是宣传教育缺乏力度和深度，宣传工作还没有做到经常化。三是“四免一关怀”政策落实程度不够。四是引发艾滋病大规模流行的危险因素在较长的一段时间内难以根除，如吸毒人群总数持续增加，经性接触感染艾滋病病毒的比例逐年增加。五是经费投入与需要比较，还有一定不足。
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王陇德指出，针对这些困难和问题，中国各级政府将加强领导，明确目标，落实责任，坚持预防为主的方针，广泛开展宣传教育和预防干预措施；坚持因地制宜、分类指导的原则，有针对性地采取预防控制措施：在以非法采供血为主造成艾滋病传播的地区，以加强艾滋病病人的救治救助为主；在以吸毒为主要传播途径的地区，要重点加强宣传教育和美沙酮维持治疗措施的推广实施；在以性接触为主要传播途径的地区，重点加强宣传教育和安全套推广使用工作。
此外，中国政府已明确承诺：继续大力推进和落实“四免一关怀”政策，对农民和城镇贫困居民中艾滋病患者实施免费抗病毒治疗；在全国实行免费艾滋病咨询检测，对感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断治疗，对艾滋病病人的孤儿实行免费上学，对生活困难的艾滋病病人及其家属给予关怀救助，中央和地方财政视情况，对其机会性感染的治疗给予适当补助。同时，采取医疗服务与社区服务、社会与家庭关怀相结合的管理方式，进一步加强对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理，避免社会歧视。
王陇德披露，卫生部与国务院法制办计划尽快与有关部门共同合作，对现行法律、法规和规章进行清理，对其中不适应艾滋病防治工作需要的进行修订；组织起草国家《预防控制艾滋病条例》，争取年内提交国务院会议讨论，积极稳妥地推进与艾滋病防治相关的法律、法规的修改和完善。同时，研究制定相关保险制度，妥善解决艾滋病防治人员职业意外(伤害)感染风险问题。
王陇德强调，中国将进一步加强国际合作与交流，继续争取各国政府和国际组织的资金和技术支持，并以更加开放的态度与国际社会合作，共同探讨防治艾滋病的策略，坚决遏制艾滋病疫情的蔓延。, http://www.100md.com