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一种新药可显著提高“好”胆固醇水平
http://www.100md.com 2004年4月15日 央视国际
     美国本周公布的一项小规模临床试验结果显示,一种开发中的新药可显著提高对心脏健康有益的“好”胆固醇水平。专家认为,类似药物有可能为心血管疾病防治开辟一条全新途径。

    人血液中的血脂如果过多,就容易沉积到血管内壁形成斑块,导致血管过分狭窄,进而引发心肌梗塞等心血管疾病。人体中一种名为高密度脂蛋白的胆固醇,能将血管中的血脂运到肝脏中处理掉,俗称“好”胆固醇;还有一种名叫低密度脂蛋白的胆固醇,能把肝脏中的血脂运到血管里,被称为“坏”胆固醇。

    美国辉瑞公司研发的一种名为“Torcetrapib”的新药,可对人体中胆甾醇酯转移蛋白质的活性形成抑制,而这种蛋白质会将“好”胆固醇转化成其他脂蛋白。新药研发者们认为,抑制胆甾醇酯转移蛋白质的活性,可使人体“好”胆固醇水平得到提高,同时降低“坏”胆固醇水平。

    美国宾夕法尼亚大学等机构研究人员通过临床试验证实了上述效果。共有19人参与了这项试验,在研究开始前他们体内的“好”胆固醇水平都比较低。试验对象前4周都服用安慰剂,并在随后4周中每天服用120mg“Torcetrapib”,其中9人还同时每天服用辉瑞公司的降胆固醇药物“立普妥”。19人中有6人参与了第三阶段试验,在4周内每天两次服用“Torcetrapib”。

    发表于新一期《新英格兰医学杂志》的试验结果表明,参与第三阶段试验的6人体内“好”胆固醇平均增加了106%,其余那些只服用“Torcetrapib”的试验对象,以及同时接受新药和“立普妥”治疗的试验对象,“好”胆固醇水平也分别上升46%和61%。另外,同时服用新药和“立普妥”的试验对象,“坏”胆固醇水平降低达17%。

    目前已有多种降低“坏”胆固醇的药物面世,但有效提高“好”胆固醇水平的药物还几乎没有。美国全国心、肺和血液研究所的布鲁尔博士在《新英格兰医学杂志》上撰文评论说,这类药物有望对心血管疾病治疗产生重要的积极影响,有研究表明,人体“好”胆固醇每上升1个单位(每升血液10mg),心血管疾病发病风险就会降低2%~3%。

    不过也有专家认为,提高“好”胆固醇是否确实能降低心血管疾病发病风险,新试验并没有提供这方面的数据,新药的效果还需要进一步评估。, 百拇医药(吴晓洋)