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纳洛酮可使儿童心肺功能改变
http://www.100md.com 2004年4月15日 《中国医学论坛报》 2004年第15期
     本报讯 Hasan等报告,儿童患者接受纳洛酮治疗后,呼吸、心率和血压可出现中度加快或升高,但均为一过性,罕见其他严重并发症。(Ann Pharmacother 2003,37∶1587)

    该研究纳入接受过纳洛酮治疗的3岁以上儿童患者195例,对服用纳洛酮后1至2小时内的呼吸频率、心率、收缩压、舒张压以及并发症发生率进行观察。

    结果显示,患儿平均年龄为9.7岁,纳洛酮总剂量的中位数为0.1 mg。第1组有116例患儿,均在手术后接受纳洛酮治疗;第2组79例患儿,均在急诊室或儿科重症监护室中接受纳洛酮治疗。第1组患儿的平均年龄(10.6岁)较第2组大(8.2岁,P<0.001),纳洛酮的平均剂量(0.09 mg)较第2组剂量小1.1 mg,P<0.001)。

    所有患儿接受纳洛酮治疗后1小时内的平均呼吸频率由15次/分钟增至21次/分钟(P<0.001),平均心率由102次/分钟增至107次/分钟(P<0.001),收缩压由109 mmHg增至115 mmHg(P<0.001),舒张压由56 mmHg增至60 mmHg(P<0.001)。第2组患儿的平均呼吸频率增加的幅度较第1组大(6.8次/分钟对4.7次/分钟,P<0.001)。

    在接受纳洛酮治疗后,33例患儿发生收缩期高血压,占总人数的16.9%,13例发生舒张期高血压,占总人数的6.6%,第2组患儿舒张期高血压的发生率高于第1组(16%对2%,P<0.001),但血压升高均能自行恢复。1例患儿出现肺水肿并接受22小时的正压通气治疗。, http://www.100md.com(姜梅)