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酒石酸卡巴拉汀减慢中重度阿兹海默症的进展
http://www.100md.com 2004年4月17日 医业网
     【医业网据Docguide.com2004年4月15日讯】据一项新研究,治疗轻到中度阿兹海默症(AD)的保留药物乙酰胆碱酯酶(ChE)抑制剂可能对中重度病人也有效。0o, http://www.100md.com

    为了评估用双重ChE抑郁剂酒石酸卡巴拉汀(rivastigmine)治疗的中重度AD病人的认知能力、行为和完成日常生活活动的能力,英国曼彻斯特大学Wythenshawe大学的伯恩斯(A.Burns)对3项为时半年的随机、双盲和安慰剂对照试验进行了一项回顾性汇总分析。0o, http://www.100md.com

    本次分析以每天用6-12mg酒石酸卡巴拉汀的病人为主。基线时用简易智力状态检查(MMSE)测量了智力损害水平,分析时不纳入损害最大的病人(MMSE分0-12)。三个试验共征募了2126名AD病人,有117人符合分析标准。其中62人用6-12mg/天的酒石酸卡巴拉汀治疗,55人用安慰剂。到试验结束时治疗组每天的平均用药量是9mg。0o, http://www.100md.com

    按阿兹海默症评估量表-认知功能(ADAS-Cog)测得的结果,酒石酸卡巴拉汀治疗26周后,病人的认知功能比基线时轻度改善(0.2分),而安慰剂组平均下降6.3分;意向分析表明,酒石酸卡巴拉汀组的日常生活活动能力在6项量表上下降2.0,而安慰剂组下降6.3分(P=.065);26周后酒石酸卡巴拉汀组的攻击性也有统计学意义的减少(P=.023)。酒石酸卡巴拉汀的常见副作用恶心呕吐厌食,停止治疗率为61.3%。安慰剂组的停药率为67.3%。0o, http://www.100md.com

    尽管作者提醒,这只是从少数病人中得到的结论,但他们还是总结,酒石酸卡巴拉汀对较严重的AD病人也有效。详见《国际老年精神病学杂志》(IntJGeriatrPsychiatry2004Mar;19:3:243-9)上“酒石酸卡巴拉汀对中重度阿兹海默症有效”一文。