阿霉素和紫杉萜三种用法对转移性乳癌的比较
【医业网据Docguide.com2004年4月16日讯】阿霉素和紫杉萜，或联合或相继或交替使用，治疗转移性乳癌同样有效，但联合使用的毒性似乎最大，有心性疾病的危险。+, http://www.100md.com
意大利米兰国立肿瘤研究所的克利斯塔(S.Cresta)和同事用这两种药物对转移性乳癌病人进行了研究，目的是评估其不同用法的利弊。共123名转移性乳癌女性(18-70岁)参加了这个两阶段、开放、随机试验，被分成3个治疗组，紫杉萜和阿霉素或联合使用(各60mg/m2)、或交替使用、或相继使用。主要目标是评估各组的完全反应率，次要目标包括评估总反应率、疾病不进展的时间、生存率和安全性。+, http://www.100md.com
因为用紫杉萜时尤其担心出现发烧性中性粒细胞症，各组病人又进行了第二次随机化分组，或接受或不接受环丙沙星的预防治疗。共110人参加再分组，其中53人以前行过辅助治疗，包括蒽环霉素(16人)。结果联合组、交替组和相继组分别46%、43%和40%出现肝转移。三组均有很好的治疗作用：意向分析表明，其总反应率分别为63%、52%和61%，相应的完全反应率为15%、14%和11%，组间没有统计学意义的差异。三组的存活率也没有差异。+, http://www.100md.com
2药联用时毒性最大，联用组10%的病人出现充血性心衰。共14人因为副作用停止治疗。而联用组、交替组和相继组分别为7人、2人和5人。4级中性粒细胞减少症三组都很常见(81%)，但联合组显著更多(包括发烧性中性粒细胞减少症)。环丙沙星没有减少发烧性中性粒细胞减少症的发病率，对照组的发病率为6%，而环丙沙星组为14%。+, http://www.100md.com
作者总结，紫杉萜和阿霉素的这三种用法都可用于转移性乳癌病人，但联合使用因其显著的心脏和血液学毒性益处最小。详见《肿瘤学纪事》(AnnOncol2004;15:433-9)。
意大利米兰国立肿瘤研究所的克利斯塔(S.Cresta)和同事用这两种药物对转移性乳癌病人进行了研究，目的是评估其不同用法的利弊。共123名转移性乳癌女性(18-70岁)参加了这个两阶段、开放、随机试验，被分成3个治疗组，紫杉萜和阿霉素或联合使用(各60mg/m2)、或交替使用、或相继使用。主要目标是评估各组的完全反应率，次要目标包括评估总反应率、疾病不进展的时间、生存率和安全性。+, http://www.100md.com
因为用紫杉萜时尤其担心出现发烧性中性粒细胞症，各组病人又进行了第二次随机化分组，或接受或不接受环丙沙星的预防治疗。共110人参加再分组，其中53人以前行过辅助治疗，包括蒽环霉素(16人)。结果联合组、交替组和相继组分别46%、43%和40%出现肝转移。三组均有很好的治疗作用：意向分析表明，其总反应率分别为63%、52%和61%，相应的完全反应率为15%、14%和11%，组间没有统计学意义的差异。三组的存活率也没有差异。+, http://www.100md.com
2药联用时毒性最大，联用组10%的病人出现充血性心衰。共14人因为副作用停止治疗。而联用组、交替组和相继组分别为7人、2人和5人。4级中性粒细胞减少症三组都很常见(81%)，但联合组显著更多(包括发烧性中性粒细胞减少症)。环丙沙星没有减少发烧性中性粒细胞减少症的发病率，对照组的发病率为6%，而环丙沙星组为14%。+, http://www.100md.com
作者总结，紫杉萜和阿霉素的这三种用法都可用于转移性乳癌病人，但联合使用因其显著的心脏和血液学毒性益处最小。详见《肿瘤学纪事》(AnnOncol2004;15:433-9)。