医患沟通中“人际认同”的运用
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故事：某医院住院病人中有一位做生意发了财的“老板”，他总是不断地显示他的财富，对医护人员的谈话中最常用的一句就是，我给你们多少钱，你为我做什么……。一付“财气凌人”的面孔让医护人员十分反感。一次，一位年轻医师在查房时，病人又提出了这样的设问：“我想洗头，要多少钱，我加倍付给你们”。这位医师和气地对他说：“根据您目前的病情，我们可以帮助您洗头，这是我们应该做，也可以做的，不需要付什么钱，您挣钱也不容易。”“老板”听了这番话，十分感动，他马上告诉医师说：“你太理解我的艰辛了”。随后，便把他的创业经历、几起几落全盘告诉了医师，并说：“过去，我总是提钱，并不是想显示自己，只是怕你们瞧不起我”。“其实我挣钱的确付出了许多。今天你说我挣钱不容易是真正理解了我，我真诚地感谢你们的理解和尊重。”此后，该病人转变了，他尊重医护人员，积极主动配合医师的工作，并很快康复。
现在许多医院为帮助医师主动与患者沟通以发挥医师在医疗过程中的主导作用，对医患沟通都有了具体的、甚至量化的规范和要求。这确实是建立和谐的医患关系，维护正常的医疗秩序的有益举措，也是减少和预防医疗纠纷的重要手段。但在医疗服务的过程中，也有一些医师在面对各种各样的患者及其家人时，常常会有一种沟通乏术的困惑。尤其是面对大量的门诊病人、复诊病人或长期住院的病人时，更是如此。因为在这些病人或其家人面前，有关问诊、诊断和治疗的医学内容的谈话早已多次重复，不宜再说，于是，医师只好默然面对，无话可说——“总不能没话找话的絮叨罗嗦呀”。为此，有的医者还得无奈地忍受被病人误解 为“冷漠”的委屈。
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这种在患者面前的“沟通乏术”，其实不应是医师个人的过错。它是过去我国医学教育中人文知识缺失的反映，与当前整个社会及广大患者对医者提出更高服务要求不相适应。因此，作为医疗过程中主导方的医者，要弥补这种“沟通乏术”的缺憾，有必要学习并掌握一些与人交往和沟通的艺术。而在与人交往的过程中，巧妙地运用“人际认同”是一个重要方面。
所谓“人际认同”是指“在人际交往中，交往双方确认彼此的联系和共同点的过程。”交往的双方如有联系、有某些共同点而彼此都能发现和确认这一点，彼此就会产生“认同”，就会很快的熟悉和亲近起来，较快地建立起良善和谐的相互关系。那些在与人交往的过程中善于与他人“认同”的人，总会被人赋予“热情”、“友善”的赞誉。于是可以设想，在工作中必须与各色各样的人打交道的医师，如果善于运用“人际认同“于医患关系之中，这对于诊治工作、对患者、对医师本人都将有重大的意义和作用。
在医疗服务过程中掌握和运用“人际认同”艺术，需要注意以下几方面：
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首先，“认同”并非是“没话找话”或“搭茬说话”。“认同”有几种较为固定的认同模式。每一种模式中又有其得以认同的核心内容。例如：年龄认同，其认同的核心内容应是这个年龄段的人大致相同的生活经历和生活体验。职业认同的核心内容是这个职业的社会位置和社会价值。地域认同(通常的说法“认老乡”)，其核心的内容是一个地区的文化背景、传统和习俗。只有在这些核心内容上确实有联系、有共同点，才可能彼此认同。认同决不能是“随便搭茬说话”。
其次， 既然认同有核心内容，对于不可能“认同”的人，就要对这些认同的核心内容有理解、有尊重。这是人际认同艺术中更为重要内容。在医院工作中，医师接触的病人和病人的家人与医师有不同年龄、不同社会职业的区别，他们又来自不同的地区。我们不可能在这些方面都期望与他们认同，更不能因为不能认同而“视同路人”“听任陌生”——因为他们都是我们的病人。因此，在医疗服务中，医师对与自己年龄不同、职业不同和来自不同地方的病人及其家人，要努力去理解并尊重对方的生活经历和生活体验；理解并尊重对方的社会职业对国家、民族及社会发展的意义和作用。而对不同地区的文化传统和生活习俗， 不仅要理解和尊重，而且只要这些习俗不影响对疾病的治疗和身体康复，应该持宽容的态度。
第三，理解和尊重有一个重要的前提，就是学习和请教。不同的年龄会有不同的生活经历，“我怎样理解他们的生活和生活体验呢，”“我不从事那种职业，又如何知道那种职业的社会价值呢？”有不同，就需要理解。理解和尊重有多种方式，向他人虚心地请教，认真的学习，都被视为“受到尊重”。因此，在病房中，医师与病人谈及病人的职业及其艰辛与付出，学习病人的方言或了解其习俗，“听老人讲过去的事情”等，病人都会感觉到医师对他们的理解和尊重，都会因此与医者亲近、熟悉，从而达到更好的交流与沟通。, 百拇医药(首都师范大学政法学院 陈文叔 故事：某医院住院病人中有一位做生意发了财的“老板”，他总是不断)