虚者当补与虚不受补
某天在车上，听到两位老太太在议论进补的事。一位老太太说：“女儿女婿看我体质差，给我买了些补药，可我有高血压，不知道可不可以补。听人说补得不好反而会生病，我要找医生问问看……”
另一位老太太说：“我肠胃有病，消化不良，经常拉肚子，吃了补药也不吸收，太浪费了，所以我干脆也不要补……”
两人你一言我一语谈得热闹，我这个当医生的在边上听得颇为感慨。
两位老太太的顾虑，估计是受了中医学里的一个术语———“虚不受补”的影响。按说，身体虚弱的人是应该进补的。可是补药的种类很多，有的滋阴，有的壮阳，有的益气，有的补血，用之恰当确实能给人以很大的补益作用。但如不辨其性味有温、热、寒、平之不同，随意应用，就会产生一些弊端，出现“虚不受补”的情况。让我们来看看以下四个例子。
A 君，身材瘦弱，自幼体质较差，自感乏力，胃口较小。本想进补，但只要一吃人参，就感到腹胀、胸闷不舒。
B君，因肺炎住院一月余，先高烧后低热，曾用抗生素等治疗。后来渐至康复，自己认为既然是病后身体虚弱，就应该进补了。结果服补药后舌苔更加厚腻，胸闷泛恶，大便不解，更感身体不适。
C君，喜欢饮酒，大便秘结，腹部胀满，动则气急，体质较差，胃口欠佳，舌苔黄燥。由于经常生病，孩子常送来补品。他也不分辨情况，拿来就吃，结果全身难受，心情烦躁。
D君，手术后一星期胃口尚未好转，同事、亲戚送来很多补药，他一股脑儿地统统吃进。结果大便不解，胃口更差，胸闷泛恶，有说不出的难受。
为啥会出现上述这些“虚不受补”的情况呢？就A君来讲，他自幼脾胃虚弱，补而不吸收，应先用健脾消导药调理后，方可进补。B君患肺炎之后，余邪未清(高烧后低热)，又湿阻于内(舌苔厚腻、胸闷泛恶)，应先化湿和胃，兼去表邪，待湿化胃和，表邪清除，舌苔不再厚腻时才可进补。C君虽然身体虚弱，但有实热之证(大便秘结、腹部胀满)，就是我们平时讲的实证。这时应先泻实，即先通大便，清实热。待大便通，胃纳振后方可进补。D君手术后元气大伤，消化吸收功能自与以往不能比，他却超负荷进补，身体就受不了了。所以说，虚者应当补，但应补得恰当，否则就“不能受补”而适得其反。
本文开头的两位老太太，一位患高血压病，一般地说红参之类的补药就不宜，她想先找个医生分析分析，是非常可取的。另一位老太太经常拉肚子，有肠胃病，这应当补，吃补药并非是浪费。她这种情况可以服健脾补胃之品，比如吃一些白参，配合白扁豆、怀山药的食疗，肯定有益于健康。, 百拇医药(程树元)
另一位老太太说：“我肠胃有病，消化不良，经常拉肚子，吃了补药也不吸收，太浪费了，所以我干脆也不要补……”
两人你一言我一语谈得热闹，我这个当医生的在边上听得颇为感慨。
两位老太太的顾虑，估计是受了中医学里的一个术语———“虚不受补”的影响。按说，身体虚弱的人是应该进补的。可是补药的种类很多，有的滋阴，有的壮阳，有的益气，有的补血，用之恰当确实能给人以很大的补益作用。但如不辨其性味有温、热、寒、平之不同，随意应用，就会产生一些弊端，出现“虚不受补”的情况。让我们来看看以下四个例子。
A 君，身材瘦弱，自幼体质较差，自感乏力，胃口较小。本想进补，但只要一吃人参，就感到腹胀、胸闷不舒。
B君，因肺炎住院一月余，先高烧后低热，曾用抗生素等治疗。后来渐至康复，自己认为既然是病后身体虚弱，就应该进补了。结果服补药后舌苔更加厚腻，胸闷泛恶，大便不解，更感身体不适。
C君，喜欢饮酒，大便秘结，腹部胀满，动则气急，体质较差，胃口欠佳，舌苔黄燥。由于经常生病，孩子常送来补品。他也不分辨情况，拿来就吃，结果全身难受，心情烦躁。
D君，手术后一星期胃口尚未好转，同事、亲戚送来很多补药，他一股脑儿地统统吃进。结果大便不解，胃口更差，胸闷泛恶，有说不出的难受。
为啥会出现上述这些“虚不受补”的情况呢？就A君来讲，他自幼脾胃虚弱，补而不吸收，应先用健脾消导药调理后，方可进补。B君患肺炎之后，余邪未清(高烧后低热)，又湿阻于内(舌苔厚腻、胸闷泛恶)，应先化湿和胃，兼去表邪，待湿化胃和，表邪清除，舌苔不再厚腻时才可进补。C君虽然身体虚弱，但有实热之证(大便秘结、腹部胀满)，就是我们平时讲的实证。这时应先泻实，即先通大便，清实热。待大便通，胃纳振后方可进补。D君手术后元气大伤，消化吸收功能自与以往不能比，他却超负荷进补，身体就受不了了。所以说，虚者应当补，但应补得恰当，否则就“不能受补”而适得其反。
本文开头的两位老太太，一位患高血压病，一般地说红参之类的补药就不宜，她想先找个医生分析分析，是非常可取的。另一位老太太经常拉肚子，有肠胃病，这应当补，吃补药并非是浪费。她这种情况可以服健脾补胃之品，比如吃一些白参，配合白扁豆、怀山药的食疗，肯定有益于健康。, 百拇医药(程树元)