目前，尽管磺脲类降糖药是公认的控制2型糖尿病有效药物，但是，在口服磺脲类降糖药的2型糖尿病患者中，该药物的继发失效率正以每年5%～10%速度递增，5年累计失效率达50%。对于磺脲类降糖药的继发性失效机制研究存在多种学说，其中之一为胰岛β细胞功能衰竭学说，即胰岛β细胞淀粉样蛋白沉积导致胰岛素分泌障碍而致磺脲类降糖药物继发性失效。这一学说，目前引起研究者们重点关注。
磺脲类降糖药继发失效：是指2型糖尿病患者曾有效地使用某种磺脲类降糖药l个月或更长时间。但后来虽剂量充足如优降糖每天15mg、美吡达每天30mg，充足疗程1个月以上，仍无效或效果很差。证据为，多次检测空腹血糖高于11.1mmol/L、餐后2小时血糖高于13.9mmol/L、24小时尿糖高于20g、糖化血红蛋白大于9.5% ......
磺脲类降糖药继发失效：是指2型糖尿病患者曾有效地使用某种磺脲类降糖药l个月或更长时间。但后来虽剂量充足如优降糖每天15mg、美吡达每天30mg，充足疗程1个月以上，仍无效或效果很差。证据为，多次检测空腹血糖高于11.1mmol/L、餐后2小时血糖高于13.9mmol/L、24小时尿糖高于20g、糖化血红蛋白大于9.5% ......