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皮肤感染暴发揭示出细菌耐药危险因素
http://www.100md.com 2004年4月29日 《中国医学论坛报》2004年第17期
     本报讯 科学家最近发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所致社区获得性皮肤感染的2个主要危险因素:以前应用过抗生素和遗传倾向。(J Infect Dis 2004, 189∶ 1565)4sh, http://www.100md.com

    迄今社区获得性MRSA的报告不断增多,而人们对社区MRSA感染的危险因素了解甚少。美国疾病控制和预防中心的Hennessy博士等调查了1999年发生于阿拉斯加西南部农村地区的一次疖病暴发。研究人员在暴发地区的一个村庄中进行了一项病例对照研究。他们确定了34例经实验室证据证实为社区发作MRSA所致皮肤感染的病人,94名在以前一年中无皮肤感染的个人作为研究“对照”。研究发现,MRSA皮肤感染者在暴发前1年中接受的抗生素治疗的疗程数显著多于对照者(P=0.01)。4sh, http://www.100md.com

    另外,科学家还研究了暴发地区一个医学中心的致病金黄色葡萄球菌的临床标本。在这些标本中,113株对甲氧西林耐药,81株对甲氧西林敏感。110株(97%)MRSA分离株存在表达有潜在细胞毒作用的潘顿-瓦伦丁杀白细胞素致病因子的基因,而对甲氧西林敏感的分离株没有一株存在这种基因(P<0.001)。4sh, http://www.100md.com

    Hennessy博士等认为,甲氧西林耐药性与潘顿-瓦伦丁杀白细胞素的综合作用可以产生一种具有有利于疖病暴发特征的菌株。(清溪)