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对电针治疗抑郁症的新认识
http://www.100md.com 2004年4月29日 《中国医学论坛报》2004年第17期
     电针是以中医的针灸理论为基础,结合现代科技而设计的临床治疗方法。与传统针灸相比,电针疗法易于操作,定量更准确。北京大学精神卫生研究所罗和春教授报告了他们与美国布法罗纽约州立大学合作进行的有关电针治疗抑郁症的研究结果,周东风教授及加拿大学者宋采报告了电针治疗抑郁症的作用机制。该项研究是一个从临床到基础的系统研究。为中医电针治疗抑郁症提供了证据。z]|@?5, 百拇医药

    电针疗效与氟西汀相似z]|@?5, 百拇医药

    罗和春的研究共纳入95例(其中男性45例)抑郁症门诊患者。患者被随机双盲分为接受电针+安慰剂治疗组、氟西汀(20 mg/d)+假电针治疗组和假电针+安慰剂组,治疗6周,每周对患者检查1次。58.1%的患者电针治疗有效,53.1%的患者氟西汀治疗有效,28.1%的患者安慰剂+假电针治疗有效(P=0.04)。因此,电针治疗可能至少与氟西汀疗效相等。z]|@?5, 百拇医药

     电针治疗对血小板的影响z]|@?5, 百拇医药

    周东风教授报告了电针和氟西汀对抑郁症患者血小板信号转导系统的影响。结果表明,抑郁症患者血小板膜和胞质蛋白激酶(PKC)含量均降低。氟西汀使经典PKC的含量降低,使非经典PKC和新PKC含量有增高的趋势。电针和假电针治疗使经典PKC的含量有升高的趋势,使非经典PKC和新型PKC含量呈下降趋势。电针和氟西汀对血小板膜和质不同亚型PKC的含量影响不同,提示电针治疗抑郁症的受体后机制与氟西汀不同。z]|@?5, 百拇医药

     电针治疗对细胞因子的影响z]|@?5, 百拇医药

    加拿大宋采报告了电针和氟西汀治疗对健康对照和抑郁症患者血浆致炎和抗炎细胞因子浓度影响的研究结果。z]|@?5, 百拇医药

    抑郁症患者血浆IL-1含量增高,男性健康对照和抑郁症患者血浆IL-1水平高于女性,男性血浆TNFα水平下降。安慰剂治疗对细胞因子没有影响,对电针和氟西汀治疗有反应的患者血浆IL-1β和TNFα水平下降。女性抑郁症患者血浆IL-4水平显著升高,仅电针治疗可降低IL-4水平。抑郁症患者血浆IL-10水平明显下降,女性患者尤为明显,两种抗抑郁治疗对IL-10均无影响。(宋煜青 整理)