当前位置: 中医医案研究
编号:10412173
蛇窜疮
http://www.100md.com 大医精诚
     蛇窜疮

    王××,女,33岁,病历号:11931。初诊日期1958年4月4日。

    左腰部及左大腿出现集簇小水疱,剧痛已三天。

    七天前左腰部及左大腿外侧出现大片红斑、小水疱、刺痛加重,不敢触碰,坐立不安,虽服止痛片亦未解痛。大便干结。

    检查:左侧腰部及沿左大腿外侧,相当于腰1~2节段,可见成片集簇之小水疱,部分为血疱,基底潮红。脉弦而带数,舌苔薄黄。

    诊断:蛇窜疮(西医诊断:带状疱疹)。

    辨证:心肝二经之火内郁。

    治法:泻心肝之火热。

    方药;

    川连9克 黄芩9克 焦山栀9克 大青叶9克 番泻叶9克 银花9克 连翘9克 赤芍9克 花粉9克 青黛1.5克 水煎服。外用玉露膏。

    4月6日(二诊):服二剂后,水疱已见结痂,刺痛明显减轻,大便三日未行,舌苔黄糙,脉弦数。方拟通腑泄热。

    生川军6克(后入) 黄芩9克 焦山栀6克 大青叶6克 连翘9克 丹皮9克 赤芍9克 忍冬藤9克 2剂。

    4月8日(三诊):疱疹大部干结,疼痛基本消失,大便畅通。

    前方去大黄加花粉9克。2剂后治愈。

    (《朱仁康临床经验集》)

    【评按】蛇窜疮多发于腰肋部,又名缠腰蛇丹,西医名带状疱疹。中医信为多由心肝二经风火,或脾肺二经湿热所致。此案所用系清营泻火、凉血解毒法。后因患者便结,参入通腑泄热之品,辨证确而用药当。外用芙蓉膏,可加强清热缓痛之效,全案证方较为熨贴。, 百拇医药