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牙痛
http://www.100md.com 《中医内科学2》
     牙 痛

    【概说】

    牙痛为口腔常见病,依病因不同有风火牙痛、胃火牙痛、虚火牙痛和龋齿牙痛等不同类型。多见于急、慢性牙髓炎、龋齿、冠周炎等病。

    【病因病机】

    牙痛多因火热或牙质损坏而发病。手、足阳明经分别入上、下齿,如阳明腑热,随经上扰则可导致牙痛;或风邪袭外,内郁阳明,胃火循经上炎;或肾明亏损,虚火上炎;或多食甘酸,口齿不洁,垢秽蚀齿,均可导致牙痛。

    【辨证治疗】

    (一)胃火牙痛

    主证:牙痛甚剧,兼有口臭口渴,便秘,舌苔黄,脉洪数等。

    (二)风火牙痛

    主证:牙痛龈肿,兼恶寒发热,脉浮数等。

    (三)肾虚牙痛

    主证:牙痛隐隐,时作时止,牙齿浮动,舌红体瘦,脉细数。

    治法:取手足阳明经穴为主。针用泻法,以清热泻火止痛;风火牙痛加手少阳经穴。针刺用泻法,以祛风泻火;肾虚牙痛加足少阴经穴,针刺用平补平泻法,以滋阴降火。

    处方:合谷 内庭 下关 颊车

    随证配穴:风火牙痛:翳风,液门;肾虚牙痛:太溪。

    方义:手阳明经入下齿,足阳明经入上齿,放取合谷、颊车二穴,远近相配,以清阳明之火,治上下齿疼痛;内庭为胃经荥水穴,善清胃火,与局部之颊车相配治疗下牙痛。液门为三焦经之荥水穴,与翳风穴远近相配可祛风泻火以止风火牙痛;太溪为肾之原穴,可滋肾阴以降虚火,用于肾虚牙痛。

    【其他疗法】

    耳针

    取穴:神门 皮质下 牙痛点

    方法:如刺激,留针20-30min。, http://www.100md.com