经络
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【学习指导】
1.掌握经络的基本概念、经络系统的基本组成和基本生理功能。
2. 熟悉十二经脉的大体循行路线、走向与交接规律、分布规律、流注次序和表里关系。
3. 掌握奇经八脉的总体功能，并重点掌握任脉、督脉、冲脉和带脉的循行路线和主要功能。
4.了解经别、别络、经筋和皮部的概念和功能。
【重点内容】
一、经络系统的基本概念及其组成：
1.经络概念
经络是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。
, 百拇医药
经，径也。径直者为经，经脉是指经络系统中运行气血的纵行的主干，其有一定的循环径路多分布在肌肉的深层；络，网络也。经之旁出者为络，络脉是经脉的分支，象网络一样，无处不到，分布部位较浅，有的络脉还显现于体表。
2.经络系统的组成：
经络系统是由经脉、络脉、经筋、皮部和脏腑等五个部分组成。总体来讲包括经脉、络脉和内外连属组织。
经脉包括十二正经、奇经八脉和十二经别，络脉包括十五别络、浮络和孙络；内外连属是指内属脏腑、外连经筋皮部。
1)正经：正经有十二，又称十二经脉 。十二经脉是指手三阴经、手三阳经、足三阴经和足三阳经。它们与脏腑有直接的络属关系，是运行气血联络脏腑组织的主要通道；其经脉的运行有一定的规律(包括起止、交接顺序、走向和分布)，左右对称，内外相应。
, 百拇医药
2)奇经：奇经有八。冲、任、督、带、阳维、阴维、阳跷、阴跷。
十二脉是每次气血运行都必定要经过的经脉，为常脉。奇经八脉则不同，诸经满溢，则流入奇经，蓄以备用。奇经八脉分布不象十二经脉那样规则，与五脏六腑没有直接的络属关系，相互间也没有表里关系，其作用主要是统帅和联络调节十二经脉的气血。
3)经别：是指十二经脉别行分出的经脉。
它们分别起于四肢(多为肘膝关节以上)(离)，然后循环于体内脏腑深部(入)，复又浅出体表项头面部(出)。阳径的经别从本经别出循行于体内后，仍回到本经；而阴经的经别从本经别出而循行于体内后，合入其相为表里的阳经的经别，而分别注入六阳经脉(合)。
故十二经别的循行可用“离、合、出、入”来概括。加强了表里两经在深部的联系；补充了正经循行中的不足，从而加强了表里两经在体内的联系。
, 百拇医药
4)别络：有十五，即十二经脉各有一条，加上任脉、督脉的络脉和脾之大络。
十五别络中，十二经脉的别络都从四肢部位(多在肘、膝以下)分出，阴经别络走向阳经，阳经别络走向阴经。任脉的别络分部在腹面，督脉的别络分布在背面脾之大络分布在身侧。
从别络又分出孙络、浮络。从大到小，遍布全身，呈网状扩散。
5)孙络：是从别络分出的细小络脉。
6)浮络：分布在皮肤表面的络脉。具有“溢奇邪”、“通荣卫”的作用。
7)十二经筋：是指十二经脉之气所“结、聚、散、络”的筋肉系统。其功能活动有赖于经络气血的濡养，并受十二经脉的调节。它主要有联缀四肢百骸，主司关节屈伸运动的作用。
8)十二皮部：是指十二经脉及其所属络脉，在皮表的分区，也是十二经气的散布所在。
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二、十二经脉
十二经脉是经络系统的主干部分，是气血运行的主要通道。走向、交接、分布都有一定的规律，同内在脏腑有直接的络属关系。
1.名称
十二经脉的名称包括阴阳、手足、脏腑三部分。
阴阳： 太阴———前缘
循行于四肢内侧的为阴 厥阴———中线
少阴———后缘
阳明———前缘
循行于四肢外侧的为阳 少阳———中线
, 百拇医药 太阳———后缘
手足：循行于上肢的为手，循行于下肢的为足；
脏腑：阴经属脏，阳经属腑 。
十二经脉名称分类表
阴 经
(属脏)
阳 经
(属腑)
循行部位
(阴经行于内侧、阳经行于外侧)
手
太阴肺经
, 百拇医药
阳明大肠经
上 肢
前 缘
厥阴心包经
少阳三焦经
中 线
少阴心经
太阳小肠经
后 缘
足
太阴脾经
阳明胃经
下 肢
, 百拇医药
前 缘
厥阴肝经
少阳胆经
中 线
少阴肾经
太阳膀胱经
后 缘
(在小腿下半部和足背部肝经在前缘、脾经在中线。至内踝上八寸处交叉后，脾经在前缘，肝经在中线)
2.走向和交接规律
1)走向：手三阴经是从胸走手，在手指端交于手三阳经；手三阳经是从手走头，在头面部交于足三阳经；足三阳经是从头走足，在足趾交于足三阴经；足三阴经是从足走腹，在胸腹部交于手三阴经。
, 百拇医药
2)交接规律：在手指端和足指端是阴经与阳经交会处；在头面部是阳经的交会处───“头为诸阳之会”；在胸腹部是阴经的交会处。
3.分布规律
1)四肢部：
十二经脉四肢分布规律表
前缘 中线 后缘
阴经
内侧
太阴 厥阴 少阴
阳经
外侧
阳明 少阳 太阳
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歌诀：四肢内侧前中后，太阴厥少阴；四肢外侧前中后，阳明少太阳。
2)头面部：
阳明经行于面部、额部(在前)太阳经行于面额、头顶及后顶(在后)少阳经行于头侧部绕耳(在中)厥阴经从颅内穿出分布于巅顶。
3)躯干部：
手三阳经行于肩胛部；足太阳经循于背部；足少阳经循于胸胁侧面；足阳明胃经均行于胸腹面；足三阴经均行于腹面：由内向外为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。
4.表里关系
表里两经在四肢末端相交接； 表里两经分别络属于相表里的脏腑；表里两经分别循行于四肢内外侧对应的部位。
5.流注次序
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即：肺大胃脾心小肠，胱肾包焦胆肝乡。
三、 奇经八脉
奇经八脉是不同于十二经脉的特殊经脉，是十二经脉的补充，对十二经脉气血具有蓄积和渗灌的作用。
奇经八脉循行功能表
名称
督脉
任脉
冲脉
带脉
阴阳维脉
阴阳跷脉
循
, 百拇医药
行
起于胞中出会阴沿脊柱里上行至头
起于胞中出会阴沿前正中线上行至头
起胞中出会阴从气街部与足少阴相并而行
起于季胁，绕腰身一周
功
能
①调节阳经经气：总督一身阳经, 称为“阳脉之海”②反映脑髓和肾的功能。
①调节阴经气血：总任一身阴经，称为“阴脉之海”；
②任主胞胎：与女子妊娠有关。
①调节十二经气血：称为“十二经脉之海”；
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②冲为血海：与女子月经有关。
约束纵行的诸经；
主司女子带下。
阴维维络诸阴；阳维维络诸阳。
①濡养眼目、司眼睑开合；②主司下肢运动。
四、经络的生理功能及经络学说的应用：
1.经络的生理功能
1)沟通表里上下，联系脏腑器官；
2)通行气血，濡养脏腑组织；
3)感应传导；
4)调节机能平衡。
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2.经络学说的应用
1)阐释病理变化
运用经络学说可以解释疾病在脏腑之间、脏腑与肢节体表之间的相互影响。
2) 指导疾病的诊断和治疗
(1)指导诊断：
根据疾病症状或体表病变的所属经络，并与脏腑联系，从而得出疾病的诊断。如肝胆经脉分布于两胁，故两胁疼痛为肝胆疾病；肺俞、中府(属肺经)出现结节或压痛则多为肺病。
(2)指导治疗：
针灸和按摩中循经取穴、中药的药物归经等理论都是经络学说的具体运用。, 百拇医药
1.掌握经络的基本概念、经络系统的基本组成和基本生理功能。
2. 熟悉十二经脉的大体循行路线、走向与交接规律、分布规律、流注次序和表里关系。
3. 掌握奇经八脉的总体功能，并重点掌握任脉、督脉、冲脉和带脉的循行路线和主要功能。
4.了解经别、别络、经筋和皮部的概念和功能。
【重点内容】
一、经络系统的基本概念及其组成：
1.经络概念
经络是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。
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经，径也。径直者为经，经脉是指经络系统中运行气血的纵行的主干，其有一定的循环径路多分布在肌肉的深层；络，网络也。经之旁出者为络，络脉是经脉的分支，象网络一样，无处不到，分布部位较浅，有的络脉还显现于体表。
2.经络系统的组成：
经络系统是由经脉、络脉、经筋、皮部和脏腑等五个部分组成。总体来讲包括经脉、络脉和内外连属组织。
经脉包括十二正经、奇经八脉和十二经别，络脉包括十五别络、浮络和孙络；内外连属是指内属脏腑、外连经筋皮部。
1)正经：正经有十二，又称十二经脉 。十二经脉是指手三阴经、手三阳经、足三阴经和足三阳经。它们与脏腑有直接的络属关系，是运行气血联络脏腑组织的主要通道；其经脉的运行有一定的规律(包括起止、交接顺序、走向和分布)，左右对称，内外相应。
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2)奇经：奇经有八。冲、任、督、带、阳维、阴维、阳跷、阴跷。
十二脉是每次气血运行都必定要经过的经脉，为常脉。奇经八脉则不同，诸经满溢，则流入奇经，蓄以备用。奇经八脉分布不象十二经脉那样规则，与五脏六腑没有直接的络属关系，相互间也没有表里关系，其作用主要是统帅和联络调节十二经脉的气血。
3)经别：是指十二经脉别行分出的经脉。
它们分别起于四肢(多为肘膝关节以上)(离)，然后循环于体内脏腑深部(入)，复又浅出体表项头面部(出)。阳径的经别从本经别出循行于体内后，仍回到本经；而阴经的经别从本经别出而循行于体内后，合入其相为表里的阳经的经别，而分别注入六阳经脉(合)。
故十二经别的循行可用“离、合、出、入”来概括。加强了表里两经在深部的联系；补充了正经循行中的不足，从而加强了表里两经在体内的联系。
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4)别络：有十五，即十二经脉各有一条，加上任脉、督脉的络脉和脾之大络。
十五别络中，十二经脉的别络都从四肢部位(多在肘、膝以下)分出，阴经别络走向阳经，阳经别络走向阴经。任脉的别络分部在腹面，督脉的别络分布在背面脾之大络分布在身侧。
从别络又分出孙络、浮络。从大到小，遍布全身，呈网状扩散。
5)孙络：是从别络分出的细小络脉。
6)浮络：分布在皮肤表面的络脉。具有“溢奇邪”、“通荣卫”的作用。
7)十二经筋：是指十二经脉之气所“结、聚、散、络”的筋肉系统。其功能活动有赖于经络气血的濡养，并受十二经脉的调节。它主要有联缀四肢百骸，主司关节屈伸运动的作用。
8)十二皮部：是指十二经脉及其所属络脉，在皮表的分区，也是十二经气的散布所在。
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二、十二经脉
十二经脉是经络系统的主干部分，是气血运行的主要通道。走向、交接、分布都有一定的规律，同内在脏腑有直接的络属关系。
1.名称
十二经脉的名称包括阴阳、手足、脏腑三部分。
阴阳： 太阴———前缘
循行于四肢内侧的为阴 厥阴———中线
少阴———后缘
阳明———前缘
循行于四肢外侧的为阳 少阳———中线
, 百拇医药 太阳———后缘
手足：循行于上肢的为手，循行于下肢的为足；
脏腑：阴经属脏，阳经属腑 。
十二经脉名称分类表
阴 经
(属脏)
阳 经
(属腑)
循行部位
(阴经行于内侧、阳经行于外侧)
手
太阴肺经
, 百拇医药
阳明大肠经
上 肢
前 缘
厥阴心包经
少阳三焦经
中 线
少阴心经
太阳小肠经
后 缘
足
太阴脾经
阳明胃经
下 肢
, 百拇医药
前 缘
厥阴肝经
少阳胆经
中 线
少阴肾经
太阳膀胱经
后 缘
(在小腿下半部和足背部肝经在前缘、脾经在中线。至内踝上八寸处交叉后，脾经在前缘，肝经在中线)
2.走向和交接规律
1)走向：手三阴经是从胸走手，在手指端交于手三阳经；手三阳经是从手走头，在头面部交于足三阳经；足三阳经是从头走足，在足趾交于足三阴经；足三阴经是从足走腹，在胸腹部交于手三阴经。
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2)交接规律：在手指端和足指端是阴经与阳经交会处；在头面部是阳经的交会处───“头为诸阳之会”；在胸腹部是阴经的交会处。
3.分布规律
1)四肢部：
十二经脉四肢分布规律表
前缘 中线 后缘
阴经
内侧
太阴 厥阴 少阴
阳经
外侧
阳明 少阳 太阳
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歌诀：四肢内侧前中后，太阴厥少阴；四肢外侧前中后，阳明少太阳。
2)头面部：
阳明经行于面部、额部(在前)太阳经行于面额、头顶及后顶(在后)少阳经行于头侧部绕耳(在中)厥阴经从颅内穿出分布于巅顶。
3)躯干部：
手三阳经行于肩胛部；足太阳经循于背部；足少阳经循于胸胁侧面；足阳明胃经均行于胸腹面；足三阴经均行于腹面：由内向外为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。
4.表里关系
表里两经在四肢末端相交接； 表里两经分别络属于相表里的脏腑；表里两经分别循行于四肢内外侧对应的部位。
5.流注次序
, http://www.100md.com
即：肺大胃脾心小肠，胱肾包焦胆肝乡。
三、 奇经八脉
奇经八脉是不同于十二经脉的特殊经脉，是十二经脉的补充，对十二经脉气血具有蓄积和渗灌的作用。
奇经八脉循行功能表
名称
督脉
任脉
冲脉
带脉
阴阳维脉
阴阳跷脉
循
, 百拇医药
行
起于胞中出会阴沿脊柱里上行至头
起于胞中出会阴沿前正中线上行至头
起胞中出会阴从气街部与足少阴相并而行
起于季胁，绕腰身一周
功
能
①调节阳经经气：总督一身阳经, 称为“阳脉之海”②反映脑髓和肾的功能。
①调节阴经气血：总任一身阴经，称为“阴脉之海”；
②任主胞胎：与女子妊娠有关。
①调节十二经气血：称为“十二经脉之海”；
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②冲为血海：与女子月经有关。
约束纵行的诸经；
主司女子带下。
阴维维络诸阴；阳维维络诸阳。
①濡养眼目、司眼睑开合；②主司下肢运动。
四、经络的生理功能及经络学说的应用：
1.经络的生理功能
1)沟通表里上下，联系脏腑器官；
2)通行气血，濡养脏腑组织；
3)感应传导；
4)调节机能平衡。
, 百拇医药
2.经络学说的应用
1)阐释病理变化
运用经络学说可以解释疾病在脏腑之间、脏腑与肢节体表之间的相互影响。
2) 指导疾病的诊断和治疗
(1)指导诊断：
根据疾病症状或体表病变的所属经络，并与脏腑联系，从而得出疾病的诊断。如肝胆经脉分布于两胁，故两胁疼痛为肝胆疾病；肺俞、中府(属肺经)出现结节或压痛则多为肺病。
(2)指导治疗：
针灸和按摩中循经取穴、中药的药物归经等理论都是经络学说的具体运用。, 百拇医药