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老年患者心理健康问题的评估与护理
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     心理健康是老年人不可忽视的问题,他们的心理需求应得到重视。精神流行病学调查显示心理健康方面的问题在老年人中普遍存在,尤以抑郁和痴呆为多见。

    英国的一家精神病治疗中心进行了老年患者心理健康需求调查。被调查者均在65岁以上,共315人参加了调查,其中85%是走访调查的。结果60%的患者承认曾因身体方面的疾病而就诊,只有6%的人表示曾因精神和情感问题而求助于医护人员。约33%的患者认为对自己行之有效的治疗是让自己把自己的感受讲给别人听。

    据此,1999年9月在该精神病治疗中心开始实施一项针对老年人精神健康问题评估与护理的训练课程,目的是通过培训专门从事心理健康护理的护士来为患病的老人提供优质服务。训练着眼于增强受训者发现问题的能力,培养其健康、积极的工作态度,应用基本的护理设施提高解决问题的能力。训练分为2级,每一级在4w内完成。在l级培训中,第1w讲授精神健康的概念、促进心理健康的重要性、护士个人在基础护理中的作用,以及早期发现问题和处理问题的方法等。第2w重点讲授痴呆症的基础护理,以及通过定期评估做出鉴别诊断的重要性。第3w让护士从各个方面接触病人,促进与患者的交流及明确自己的作用。第4w研究药物治疗的问题,药剂师将讲解用药的危险性。在2级培训中,第1w将在1级的基础上对老年患者进行问卷调查,分析调查结果并进行心理健康讨论,将调查结果与患者的躯体健康状况结合起来。第2w学习对患者自杀倾向的评价及发现需深层次服务于病人的方法。第3w通过基本的心理学途径,揭示如何为患功能性疾病的患者制定有助于改进生活质量的计划,通过对照研究证明护患交流起了作用。第4w集中在受训者的行动计划上,即制定出她们回到工作中切实可行的计划。授课后由受训者与施训者共同讨论做出评价,以保证训练能适应实际工作需要,有益于现代的逐步更新的健康服务事业。训练课程增强了护士对老年患者心理健康问题的认识和处理方面的信心,并能应用简单的工具完成自己的任务。, http://www.100md.com