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红斑狼疮为什么会关节疼?
http://www.100md.com 济南华夏医院红斑狼疮康复研究中心
     一提到关节痛,人们往往会立即想到风湿性关节炎,类风湿性关节炎等。熟不知在红斑狼疮患者中,80%具有关节受累的症状和表现。大多数患者表现为关节痛,其中有一部分尚表现为关节炎。最常受累的关节是近端指间关节,腕关节和膝关节,其次是足及踝关节等。而肘关节及髋关节则较少受累,受累关节一般不伴有骨质侵蚀和软骨破坏,因此红斑狼疮引起的关节炎不会造成关节畸形。 红斑狼疮引起的关节炎,是由于免疫复合物在关节腔内沉积,或者由于营养关节的血管发炎造成的,所以主要表现为关节的肿胀和疼痛,常常为对称性发生。临床观察发现,很多红斑狼疮患者以关节疼痛为首发症状,因没有其他外在表现而往往被误诊,特别是在化验检查发现类风湿因子阳性时(红斑狼疮也会出现类风湿因子阳性),极易误诊为类风湿性关节炎,而延误治疗时机,引起惨痛的教训。因此有必要提醒患者,在出现不明原因的关节疼痛,特别是近端指间关节疼痛时,要高度怀疑本病,到有条件的医院作必要的免疫学化验检查,以排除或确诊本病,以及时治疗。 红斑狼疮关节疼痛时,除用激素治疗以外,还可应用非甾体类消炎止痛药如消炎痛、非普拉宗,芬必得等加以治疗,能收到较好止痛消炎效果。但肾脏功能受损者要慎用上述这些药物,因这些药物能引起肾功能损害。 在长期使用大量激素以后,有时也可出现化脓性关节炎,这是因为激素抑制了机体的免疫反应,造成了关节腔抗病能力的减弱,细菌侵入引起关节腔感染造成的,因此要引起高度重视合理使用激素。, 百拇医药