系统性红斑狼疮患者的心脏损害有什么特征？
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济南华夏医院红斑狼疮康复研究中心
系统性红斑狼疮患者经医学统计学显示，有50~89%的患者有心脏损伤，超声检出率为36~88%，尸体检出率53~83%。
心脏症状最常见的为心包炎，大约有30%的患者有心包炎，狼疮性心包炎以干性为，为纤维素性不少病例产生心包积液，大量积液时可见心包填塞症状，如：二层心包粘连，可造成缩窄性心包炎。患者除心前区不适及气急外，主要表现为心前区疼痛，心包磨擦音，X线显示心影增大，患者心音减弱，超声检查更易确诊。
在心脏症状中其次为心肌炎，狼疮性心肌炎时一般患者出现气短，心前区疼痛，心动过速，心音减弱，奔马率，心律失常，脏压变小，继之出现心脏扩大，可导致心衰，心电图检查可出现相应改变，如广泛低电压，ST段抬高，T波低平或倒置，P-R间期延长。
系统性红斑狼疮的心内膜炎无典型的症状，心内膜炎常与心包炎并存，在生前较难做出诊断，主要是心内膜受损，症状不明显，当病重累及瓣膜时，常见的为二尖瓣，偶尔有主动脉瓣与三尖瓣同时受累及，造成瓣膜损害或闭锁不全。如果心内膜内血栓形成，可脱落引起栓塞。
此外系统性红斑狼疮发生心肌炎时，由于炎症扩展侵犯房室结及左右束支，特别是冠状动脉、使窦房结、房室结和房室附近动脉管腔变窄，使心脏传导系统产生局限性退行性病变，而引起房性、室性早搏，各级房室传导阻滞及快速性的心律失常。
心脏受累的治疗主要还是靠激素和其他免疫抑制剂，若治疗及时和得法，大多数患者病情可得到较好的控制。, 百拇医药
心脏症状最常见的为心包炎，大约有30%的患者有心包炎，狼疮性心包炎以干性为，为纤维素性不少病例产生心包积液，大量积液时可见心包填塞症状，如：二层心包粘连，可造成缩窄性心包炎。患者除心前区不适及气急外，主要表现为心前区疼痛，心包磨擦音，X线显示心影增大，患者心音减弱，超声检查更易确诊。
在心脏症状中其次为心肌炎，狼疮性心肌炎时一般患者出现气短，心前区疼痛，心动过速，心音减弱，奔马率，心律失常，脏压变小，继之出现心脏扩大，可导致心衰，心电图检查可出现相应改变，如广泛低电压，ST段抬高，T波低平或倒置，P-R间期延长。
系统性红斑狼疮的心内膜炎无典型的症状，心内膜炎常与心包炎并存，在生前较难做出诊断，主要是心内膜受损，症状不明显，当病重累及瓣膜时，常见的为二尖瓣，偶尔有主动脉瓣与三尖瓣同时受累及，造成瓣膜损害或闭锁不全。如果心内膜内血栓形成，可脱落引起栓塞。
此外系统性红斑狼疮发生心肌炎时，由于炎症扩展侵犯房室结及左右束支，特别是冠状动脉、使窦房结、房室结和房室附近动脉管腔变窄，使心脏传导系统产生局限性退行性病变，而引起房性、室性早搏，各级房室传导阻滞及快速性的心律失常。
心脏受累的治疗主要还是靠激素和其他免疫抑制剂，若治疗及时和得法，大多数患者病情可得到较好的控制。, 百拇医药