日常用药问与答(1)
Q：男人和女人对同一种药物的反应有差异吗？
A：除了性激素，即便是普通药物，男人和女人的身体反应也是不一样的。比如，在女性月经周期的排卵期和黄体期，安替比林通过肝脏代谢的速度比男性快很多。还有专家研究发现，女性的心脏对药物的敏感度要比男性高出一倍。阻滞钾离子通道的药物对女性的作用比对男性强。在过去的几十年内，已有数据显示，药物的累积作用对女性的健康造成了一定程度的危害。
这种药物代谢的性别差异，部分原因可能是由于性激素的作用，其他起作用的因素还包括饮食、体重、抽烟、饮酒、日照时间、年龄等。通常来说，绝经前的女性对许多药物的代谢都比男性快一些，如治疗哮喘的药物氨茶碱、抗生素类药物红霉素、消炎药物甲基强的松、治疗癫痫的抗惊厥药苯妥英钠类衍生物等。但也有部分证据支持女性对抗抑郁药的代谢较慢这个结论。
Q：治疗腹泻的药物有很多，到底应该如何选择？
A：天气暖和之后，食物容易腐败，细菌滋生，腹泻等肠道疾病高发期到来了。很多人认为，拉肚子吃点氟哌酸、黄连素就行了。实际上引起腹泻的原因很多，除了细菌感染，还有其他的原因，对症吃药才能达到良好的效果。比如呋喃唑酮(痢特灵)主要用于痢疾杆菌所致腹泻。常规用量为每次0.1克，一日3～4次。口服后在肠道内起作用，吸收少，疗程5～7天。磺胺类也是常规治疗感染性腹泻的药物，如复方新诺明等，多用于肠杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌引起的感染。成人每次用2片，每日两次，口服后多饮水。但过敏、孕妇及严重肝肾疾病患者禁用。氟哌酸、环丙沙星、氟嗪酸等喹诺酮类药物，是目前治疗肠炎性腹泻的良药。疗程为3～7天，饭前空腹服用，但为了减少胃肠道反应，也可以饭后服用。服药期间应充分饮水。孕妇、哺乳期妇女及儿童应避免使用，肝肾功能不良者慎用。思密达对病原微生物及其所产生的毒素有极强的吸附能力，并能覆盖于消化道粘膜上，恢复和维护其屏障功能。一般与抗生素合用，在抗腹泻及缩短疗程方面有显著疗效。成人每次3克，每日3次口服，儿童减量。为便于它在肠道分布均匀，可将其溶于约50毫升的温开水或流质食物中，充分调匀后服下。疗程为3～7天。易蒙停抑制肠道平滑肌蠕动，使肠功能恢复正常。因而能迅速止泄并很快消除不适感。感染性腹泻服用该类药应与抗生素合用，严重中毒性腹泻最好不要使用。此药过量可以发生便秘。2岁以下婴儿和孕妇禁用，不宜用于5岁以下儿童，不能用于菌痢、伪膜性肠炎。
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A：除了性激素，即便是普通药物，男人和女人的身体反应也是不一样的。比如，在女性月经周期的排卵期和黄体期，安替比林通过肝脏代谢的速度比男性快很多。还有专家研究发现，女性的心脏对药物的敏感度要比男性高出一倍。阻滞钾离子通道的药物对女性的作用比对男性强。在过去的几十年内，已有数据显示，药物的累积作用对女性的健康造成了一定程度的危害。
这种药物代谢的性别差异，部分原因可能是由于性激素的作用，其他起作用的因素还包括饮食、体重、抽烟、饮酒、日照时间、年龄等。通常来说，绝经前的女性对许多药物的代谢都比男性快一些，如治疗哮喘的药物氨茶碱、抗生素类药物红霉素、消炎药物甲基强的松、治疗癫痫的抗惊厥药苯妥英钠类衍生物等。但也有部分证据支持女性对抗抑郁药的代谢较慢这个结论。
Q：治疗腹泻的药物有很多，到底应该如何选择？
A：天气暖和之后，食物容易腐败，细菌滋生，腹泻等肠道疾病高发期到来了。很多人认为，拉肚子吃点氟哌酸、黄连素就行了。实际上引起腹泻的原因很多，除了细菌感染，还有其他的原因，对症吃药才能达到良好的效果。比如呋喃唑酮(痢特灵)主要用于痢疾杆菌所致腹泻。常规用量为每次0.1克，一日3～4次。口服后在肠道内起作用，吸收少，疗程5～7天。磺胺类也是常规治疗感染性腹泻的药物，如复方新诺明等，多用于肠杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌引起的感染。成人每次用2片，每日两次，口服后多饮水。但过敏、孕妇及严重肝肾疾病患者禁用。氟哌酸、环丙沙星、氟嗪酸等喹诺酮类药物，是目前治疗肠炎性腹泻的良药。疗程为3～7天，饭前空腹服用，但为了减少胃肠道反应，也可以饭后服用。服药期间应充分饮水。孕妇、哺乳期妇女及儿童应避免使用，肝肾功能不良者慎用。思密达对病原微生物及其所产生的毒素有极强的吸附能力，并能覆盖于消化道粘膜上，恢复和维护其屏障功能。一般与抗生素合用，在抗腹泻及缩短疗程方面有显著疗效。成人每次3克，每日3次口服，儿童减量。为便于它在肠道分布均匀，可将其溶于约50毫升的温开水或流质食物中，充分调匀后服下。疗程为3～7天。易蒙停抑制肠道平滑肌蠕动，使肠功能恢复正常。因而能迅速止泄并很快消除不适感。感染性腹泻服用该类药应与抗生素合用，严重中毒性腹泻最好不要使用。此药过量可以发生便秘。2岁以下婴儿和孕妇禁用，不宜用于5岁以下儿童，不能用于菌痢、伪膜性肠炎。
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