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“模拟人”的启示
http://www.100md.com 2004年5月8日 《现代护理报》2004.05.08
     病人大都有这样的经历:查病治病时,主诊医生看了,还得让实习人员看;老师摸过动过了,还得让学生克隆操作。尴尬和痛苦病人都得忍受。争议往往由此而起,成了医患双方难解的症结。j&vl, 百拇医药

    要求病人自觉配合医学院实习,虽是以往约定俗成的做法,但在强调个体权利和人文关怀的今天,已显得不大适应。明显的事实是,进医学院学习要交学费,在病者身上实习(是课堂的延伸),却要求病人成为免费教材,总觉不大公平。因此,解决医学院学生的实习问题,还需另辟蹊径。j&vl, 百拇医药

    引入“市场规则”最为直接可行,比如北京协和医院招聘“标准化病人”的举措。“标准化病人”,即合乎一定条件的模拟病人病症的健康人,用作临床教学。据说这是国外医学院的通常做法,因是双方自愿,各得其所,免了争拗之虞,而且在“病情”的稳定性和示教的配合上,模拟人要优于就诊病人,更符合临床教学和考试的需要。j&vl, 百拇医药

    另一思路是发展“实验科学”,比如广州中医药大学的人体模拟实验室,以高度仿真的人体模型作示教道具,不但没有尴尬和痛苦,而且可无数次重复,还能显示“真人”难以显示的部位和组织。据说该院6000件人体模型和2000件模型仪器,所需费用只有160万元,效果却很不错。j&vl, 百拇医药

    相信还会有更多的办法。这就表明,要让医学教学走向人性化,就不应强调“患者示教”的惯例;缺少的不是办法,而是尊重病者的观念和创新意识。作如是观,医院要更新的东西还不少,比如“处方拉丁化”,比如“一院一病历”等等。□金水