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口服青霉素要慎用
http://www.100md.com 2004年5月9日 《现代护理报》 2004.05.09
     今年第一期《中国药事》披露出多起口服青霉素致死事件,其中还包括1岁和5岁的两个儿童。此前,医学刊物也多次报道患者服用口服青霉素类药品过敏致死的案例。口服青霉素安全性问题一时间成为人们关注的热点。作为患者,我们该如何对待这个问题呢?

    许多人的观念中,口服青霉素是不需要做皮试的,而在我国的《药典》中有规定“口服青霉素服用前也需要做皮试”。也就是说,口服青霉素也有过敏的危险,只不过是由于口服青霉素过敏的发生率只有十万分之四,所以很少有人注意到这个问题。目前,因为口服青霉素已经成为常用的处方药,许多患者都可以直接从零售药店购买,在药店里,青霉素属于实行双轨制的处方药,即不需要出示医生处方就可以购买。

    那么,我们怎样保证自己在零售药店购买口服青霉素的安全呢?我们首先要了解青霉素的过敏与其纯度关系极大。中国科学家经过20多年的实验研究,取得了国际领先的科研成果,即发现青霉素本身并不是过敏源,引起患者过敏的是合成、生产过程中引入的杂质青霉噻唑等高聚物,而控制杂质的含量就可以控制国民过敏反应的发生率。发达国家、地区口服青霉素品种可将高聚物杂质含量控制在千分之一以内,由于纯度高,一概免皮试。中国惟一进口口服青霉素品种“阿莫灵”,经国内多家大医院上万例免皮试临床试验,没有发生一例过敏休克反应。

    但是,在我国,目前近百家生产口服青霉素的厂家中多数为中小企业,有些企业无力购买能生产高纯度药的设备、技术和国外高价的高纯度原料,从而造成药品市场上该类药品良莠不齐。那样,过敏事件的发生就很难避免。所以,我们要保证所购买口服青霉素的安全,首先,最起码的是应该了解自己有没有过敏史,特别是青霉素过敏史,如果是首次使用青霉素的,就应该到医院进行皮试;其次,患者也可以在医生指导下选择那些高纯度的品种,以避免意外的发生。, http://www.100md.com