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编号:10390312
SCAP显示奥氮平的远期利益及经济优势
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     Eli Lilly公司主办的为期三年的“真实世界”精神分裂症医疗与评估项目SCAP)研究中在美国评估2400例精神分裂症目前治疗的纵行观察性研究,比较新开始使用Zyprexa(olanzapine,奥氮平,390例)(Ⅰ),利培酮(risperidone,287例)(Ⅱ),quetiapine(133例)(Ⅲ)氟哌啶醇(haloperidol,154例)(Ⅳ)在用药的一年期间的药物坚持性及持久性。主要结果是:

    * 以药物占有比值(365天疗程中服药总天数)评估药物坚持率,(Ⅰ)组为0.75,显著高于(Ⅱ)组(0.69),(Ⅲ)组(0.61)及(Ⅳ)组(0.49)。

    * (Ⅰ)组持续服药者较其他三组的时间显著地长。到达全原因停药的平均时间,(Ⅰ)组260.1天,(Ⅱ)组236.8天,(Ⅲ)组211.8天,(Ⅳ)组154.1天。在五种抗精神病药的1054例病人亚组,(Ⅰ)组及氯氮平(clozapine)(Ⅴ)组用药时间较(Ⅱ)、(Ⅲ)、(Ⅳ)组长。与(Ⅰ)组比较,(Ⅱ)组的停药率高26%,(Ⅲ)组高54%,(Ⅳ)组高158%,而(Ⅴ)组则少46%。有1677例病人的两年随访研究也显示坚持服药有许多益处,如较少住院,抑

    郁症状改善总的精神健康及生活满意度增加。这些资料显示(Ⅰ)的药物坚持率较大,其他研究也证实坚持服药可改善预后,控制症状和有更好的生活质量。

    SCAP研究中另一项评估(Ⅰ)(159例)或(Ⅱ)因精神病住院的一年危险的研究结果如下:

    * (Ⅰ)组病人住院率较(Ⅱ)组低(14.4%比24.1%);

    * (Ⅰ)组病人住院天数较(Ⅱ)组显著少(9.9天比14.5天);

    * (Ⅰ)组病人到第一次因精神病住院的中位数时间较(Ⅱ)组长1.8倍(173天比94天);及

    * 头6个月治疗期间,(Ⅰ)组的住院天数较(Ⅱ)组少3.9天。

    应指出的是,(Ⅰ)组每年住院天数少4.6天就可使每个治疗者每年节省2502美元(每天556美元)。

    (Ⅰ)是Lilly公司销量最大的产品。2002年销售量为37亿美元。在美国注册的适应证有精神分裂症及双极性疾病的急性躁狂发作。, http://www.100md.com