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编号:10391602
联合用药治疗扁平疣40例临床疗效观察
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2004年第2期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2004)02-0170-01

    扁平疣是皮肤科常见病毒感染性疾病,临床治疗方法很多,但均存在疗程长,总有效率低的问题。近两年来,我科采用局部、全身四联用药治疗40例扁平疣,取得了很好的疗效,现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料 随机选择扁平疣患者40例,男16例,女24例,年龄16~32岁。病程最短为1个月,最长为3年。

    1.2 治疗方法 外用药物:10%水杨酸软膏(自制),阿昔洛韦软膏联合外用。用法:晚上外用1次水杨酸软膏,白天外用2次阿昔洛韦软膏。全身用药:干扰素和转移因子联合用药,干扰素100万U/次,肌注,每日1次,转移因子每次3mg,每3天1次,皮下注射,用药疗程为15天。外用药有的患者可连续使用30天以上。

    1.3 疗效判断标准 痊愈为皮损全部消退,观察2个月无复发,显效为皮损消退80%以上,无效为皮损消退不足40%或无变化。

    2 结果

    2.1 疗效 40例中32例痊愈,占80%,显效6例占15%,无效2例,占5%,总有效率95%。

    2.2 皮损消退情况 痊愈患者,皮损消退平均为19天。 在治疗中观察到,限局性皮损或合并有手背部皮损的患者,皮损消退慢,泛发性皮损消退快。

    2.3 副作用 干扰素注射后多数患者出现感冒样症状,但一般均在48h内症状消失。其中,4例患者外用10%水杨酸软膏后出现局部红肿,停药72h后好转。

    3 讨论

    扁平疣是一种临床治疗较困难的皮肤病。我们采用联合用药,总有效率达95%,过去,我们单种用药治疗,统计结果是总有效率为86%。皮疹消退快,痊愈皮疹消退平均在19天,过去我们治疗统计结果是平均30天。外用药的联合使用中,10%水杨酸软膏具有角质溶解,角质剥脱作用,夜间使用作用时间长,使皮疹表皮角质剥脱,更有利于第二天抗病毒药阿昔洛韦软膏的吸收,使局部药效明显加强。干扰素和转移因子联合使用,干扰素在体内能有效干扰病毒代谢,从而抑制其繁殖,转移因子能够增强人体细胞免疫功能,提高自身抗病毒能力。二者合用,从理论上讲应该起到协同作用,提高机体的综合抗病毒能力。我们的临床应用也证实了这一点。总之,四联用药治疗扁平疣,具有疗效高,皮损消退快,且毒副作用小的优点,我们认为该治疗方法值得临床推广使用。

    作者单位:034100山西省原平市铁路医院

    (收稿日期:2003-07-01)

    (编辑黄 杰), http://www.100md.com(张国建)