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编号:10391972
穿琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染108例疗效观察
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2003年第3期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)03-0260-01

    我院儿科自2000年1月~2001年12月对54例有发热,伴或不伴咳嗽、流涕的急性上呼吸道感染患儿采用穿琥宁针剂治疗,疗效满意。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 共有患儿108例,男58例,女50例,年龄1~12岁,主要临床表现:发热108例,体温37.8~40.5℃,一侧扁桃体肿大者69例,两侧同时肿大者39例,伴有流涕,咳嗽者90例,乏力、食欲不振者85例。血常规:WBC4.1~9.8×10 9 /L,L0.50~0.90。

    1.2 治疗方法 将108例患儿随机分为两组,治疗组(穿琥宁组)54例,对照组(病毒唑组)54例,前者用四川省宜宾制药厂生产的穿琥宁针剂20mg/ml。1~3岁者用20~60mg;4~7岁者用100~140mg;8~12岁者用160~200mg,以上剂量加入5%GS100~150ml中,静滴,每天1次,疗程5~10d;对照组用病毒唑注射液,10~15mg/(kg·d),静滴,日1次,疗程5~10d,两组均不应用抗生素,其他对症治疗两组相同。

    2 结果

    用药后治疗组和对照组热退时间分别为(2.7±1.5)d和(4.8±3.18)d,咳嗽、流涕消失时间分别为(2.9±1.4)d和(6.6±1.5)d,两组比较:穿琥宁组在退热、咳嗽、流涕消失时间方面,明显优于病毒唑组(P<0.05),未见明显的毒副作用。

    3 讨论

    3.1 急性上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的常见病、多发病 [1] ,其中90%以上为病毒感染,为自限性疾病,不应使用抗生素,尤其是静滴抗生素 [2] 。若合并细菌感染虽有可供选择的有效的抗生素,但耐药现象日趋明显,大大影响了临床疗效。目前用药方面抗病毒药物病毒唑虽有一定的疗效,但对血液系统、呼吸系统及循环系统都有一定的影响;病毒唑及金刚烷胺抗病毒疗效均不确切 [3]。而穿琥宁注射液是纯中药制剂,具有抗病毒、抗菌作用,且近期应用未发现任何毒副作用,临床疗效较好。

    3.2 据研究分析 [3] ,穿琥宁注射液主要成分为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,具有明显的解热、抗炎,促进肾上腺皮质功能及镇静作用,可改善机体的免疫功能,促进中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬功能,提高血清溶菌酶的含量,是治疗小儿急性上呼吸道感染的安全有效的药物之一。

    3.3 临床观察表明 穿琥宁注射液除有清热解毒、抗菌消炎的作用外,与同类药物相比还具有以下两个优点:①不需作皮试,对抗生素过敏的患者可优先考虑。②制剂稳定,疗效可靠,在退热与改善症状方面作用较为迅速。

    参考文献

    1 杨永弘.小儿急性呼吸道感染的病原学研究进展.中国实用儿科杂志,1997,1(12):3.

    2 范永琛.儿科急性呼吸道感染滥用静滴抗生素的现象应予纠正.中国实用儿科杂志,2001,5(16):276.

    3 申昆玲.小儿呼吸道感染的抗病毒治疗.中国实用儿科杂志,1997,1(12):6.

    作者单位:474150河南省邓州市星光医院

    (收稿日期:2002-09-30)

    (编辑 一坤), 百拇医药(赵玉晗)