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雷沙吉兰减少帕金森氏病的功能衰退
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     据4月19日《神经学文献》(Arch Neurol. 2004;61:561-566)上发表的一项随机、对照试验,早期开始雷沙吉兰(rasagiline)治疗可以减少帕金森氏病人的功能衰退。作者、美国宾州大学的西迪罗夫(Andrew Siderowf)等人认为,此药在早期阶段甚至还可减缓本病的进展。

    “药物能在短期内减少帕金森氏病的症状,但也可能有长期作用,如可能减慢疾病的进展速度”,西迪罗夫在新闻稿中说,“本研究有助于清理治疗的近、远期影响及弄清对疾病进程的潜在作用”。他们的这一双盲、平行临床研究在美国北部地区的32个地方进行,404名不需多巴胺能药治疗的早期帕金森氏病人接受了雷沙吉兰(每天1或2mg,一年)或安慰剂(6个月)然后再使用2mg/天的雷沙吉兰(又6个月)。

    一年时的有效性分析纳入了371人,全年都用2 mg/天雷沙吉兰的病人组在调整后的总统一帕金森疾病量表(UPDRS)平均分上的增加小于先安慰剂再2mg雷沙吉兰组。与一年均每天1mg的病人相比,一年每天均2mg的病人调整后的平均UPDRS分更低。尽管雷沙吉兰改善的症状与其它抗震颤麻痹药相似,但前者的副作用(包括失眠、恶心和幻觉)更少。因为后来才用半年雷沙吉兰的病人没达到另两组一样的改善,所以作者认为,此药可能有保护神经的作用。实验室动物模型中也有确实证据表明此药能避免神经细胞因帕金森氏病引起的细胞凋亡。

    “本研究新颖的设计显示此药可以调整疾病的进展”,主要研究人员纽约罗彻斯特大学的所尔森(Ira Shoulson)说,“但它仅是第一个线索,还需要更多研究来检查雷沙吉兰是否真能影响帕金森氏病的病程”。, http://www.100md.com