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编号:10391873
针刺丘墟、阳陵泉治疗胆绞痛68例的临床观察
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2003年第21期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)21-3008-01

    自1987年以来,我们在临床上选用丘墟、阳陵泉原合配穴,缓解胆绞痛,共治疗患者68例,疗效显著,现报告如下。

    1 临床资料

    本组68例,男31例,女37例,年龄在25~59岁之间。经肝胆B超证实:急性胆囊炎诱发胆绞痛25例,胆囊息肉诱发胆绞痛14例,其余29例均为胆石症诱发胆绞痛。绞痛发作时,患者表现为:突然发作中上腹或右上腹部剧烈疼痛,持续性发作,阵发性加剧。疼痛可放射至右肩、左肩及腰部,伴有呕吐、上腹部饱闷、发热等表现。体征:右上腹压痛,腹肌紧张,Murphy征阳性。

    2 治疗方法

    患者胆绞痛发作时,用1.5寸毫针直刺右侧丘墟0.3~0.5寸,2.5寸毫针直刺右侧阳陵泉1~1.5寸,得气后略向上斜刺,快速捻转强刺激,使针感循大腿外侧向右胁部放射为佳。待胆绞痛缓解后,留针5~10min,留针期,每2~3min行针1次,直到胆绞痛减轻或消失为止。

    3 结果

    显效:针刺后,5min内胆绞痛明显减轻或消失者53例,占78%。有效:针刺后,10min内胆绞痛明显减轻或消失者10例,占15%。无效:针刺10min以上胆绞痛未见明显减轻者5例,占7%。总有效率为92%。

    4 讨论

    中医认为胆绞痛乃肝胆湿热,蕴结不通所致,故治疗上宜清肝利胆。丘墟为胆经原穴,善治肝胆诸症,“合治内腑”,阳陵泉为胆经下合穴,具有通降胆腑的作用。二穴合用,原合配穴,疏肝清热,利胆止痛。现代研究表明:针刺二穴收缩胆囊和胆总管,促进胆汁分泌,对Oddi括约肌有明显的解痉作用。

    作者单位:650032云南省第一人民医院中医科(针灸科)

    (编辑曲 全), http://www.100md.com(肖雷)