性心理障碍的临床心理护理体会
【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2003)21-2027-01
性心理障碍又称性心理变态，简称变态。通常指采取偏离正常的行为来取得性满足的心理倾向，表现在性欲的唤起，性对象的选择，满足性欲的方式等几个方面，有触摸症、性受虐症、性施虐症、恋物症等。我院从1982年至今共收治13例异物进入膀胱、3例阴茎异物嵌顿患者。报告如下。
1 临床资料
本组共16例，其中男13例，女3例。年龄17～72岁。膀胱异物有:铁丝、塑皮电线、细钩鱼线、体温表、钩针;阴茎异物嵌顿有:金属轴承、橡皮筋、翡翠环。16例中有2例否认有手淫史，其他确认异物为手淫所致，除1例有精神异常，其他病人均属精神正常。膀胱异物的病人均以尿频、尿痛、血尿及排尿困难而就诊，病史最长3年，最短3h。
2 结果
膀胱异物有2例在腰麻下直接拔出，1例经膀胱镜取出，其余10例均在腰麻下行耻骨上膀胱切开取出异物，术后恢复良好。阴茎异物嵌顿者均在腰麻下行阴茎皮肤环形切开翻转剥脱取环复位术，术后阴茎皮肤部分片状坏死，经治疗痊愈，随访性功能均正常。
3 护理
3.1 加强心理护理 膀胱内异物及阴茎异物嵌顿，大多是在变态性心理下为达到性快感所采取的一种手淫手段。正确认识他们并帮助他们控制自己不良性行为，建立起正面的自我形象和健康的生活方式，是我们医务工作者的职责。本组16例患者均有不同程度的性心理障碍，因此， 我们除了对他们进行术后的常规治疗护理外，还应加强心理护理，使患者对本身不良的性行为有正确的认识，帮助他们走出性心理障碍误区。
3.2 心理治疗方法
3.2.1 同情尊重患者，有针对性地进行心理治疗 在临床护理中，我们了解到性变态患者的心理比普通患者更容易受到伤害，自卑感强，性格内向。因此，作为医护人员，要有同情心，更要尊重患者，保守患者的隐私，通过多与患者交谈，建立起信任关系，充分认识性心理障碍患者的性格特点，找出原因所在，帮助他们发现自身问题的所在，强化自我意识，以控制不良的性冲动行为。通过耐心细致的开导，使患者消除性心理障碍。医护人员不应对性变态者采取嘲笑、歧视甚至抛弃的态度，这样，才会避免他们的性心理变态继续恶化。我们应本着尊重患者的思想，通过与患者谈心，交朋友，向他们表示理解、同情和尊重，与患者建立相互信任的关系，以消除他们的心理自卑感。
3.2.2 重视青少年性心理卫生 在本组患者中，17～20岁的患者占86%。因此，重视青春期性心理卫生是非常必要的，这必须由社会、学校来共同关注。青春期随着性成熟出现了各种性心理反应，其实这些是青年性心理的正常表现，既不是羞耻，也算不上道德败坏。只有让青少年懂得了性知识，才能正确对待青春期出现的一些性生理、心理现象，对性欲冲动保持理智的态度，同时能有助于防止在成长发育期间产生性心理障碍，从长远的效果看，这对青年朋友的恋爱婚姻和终生幸福也是大有裨益的。
作者单位:350001福建省福州市第一医院
(编辑黄 杰), 百拇医药(王伟)
性心理障碍又称性心理变态，简称变态。通常指采取偏离正常的行为来取得性满足的心理倾向，表现在性欲的唤起，性对象的选择，满足性欲的方式等几个方面，有触摸症、性受虐症、性施虐症、恋物症等。我院从1982年至今共收治13例异物进入膀胱、3例阴茎异物嵌顿患者。报告如下。
1 临床资料
本组共16例，其中男13例，女3例。年龄17～72岁。膀胱异物有:铁丝、塑皮电线、细钩鱼线、体温表、钩针;阴茎异物嵌顿有:金属轴承、橡皮筋、翡翠环。16例中有2例否认有手淫史，其他确认异物为手淫所致，除1例有精神异常，其他病人均属精神正常。膀胱异物的病人均以尿频、尿痛、血尿及排尿困难而就诊，病史最长3年，最短3h。
2 结果
膀胱异物有2例在腰麻下直接拔出，1例经膀胱镜取出，其余10例均在腰麻下行耻骨上膀胱切开取出异物，术后恢复良好。阴茎异物嵌顿者均在腰麻下行阴茎皮肤环形切开翻转剥脱取环复位术，术后阴茎皮肤部分片状坏死，经治疗痊愈，随访性功能均正常。
3 护理
3.1 加强心理护理 膀胱内异物及阴茎异物嵌顿，大多是在变态性心理下为达到性快感所采取的一种手淫手段。正确认识他们并帮助他们控制自己不良性行为，建立起正面的自我形象和健康的生活方式，是我们医务工作者的职责。本组16例患者均有不同程度的性心理障碍，因此， 我们除了对他们进行术后的常规治疗护理外，还应加强心理护理，使患者对本身不良的性行为有正确的认识，帮助他们走出性心理障碍误区。
3.2 心理治疗方法
3.2.1 同情尊重患者，有针对性地进行心理治疗 在临床护理中，我们了解到性变态患者的心理比普通患者更容易受到伤害，自卑感强，性格内向。因此，作为医护人员，要有同情心，更要尊重患者，保守患者的隐私，通过多与患者交谈，建立起信任关系，充分认识性心理障碍患者的性格特点，找出原因所在，帮助他们发现自身问题的所在，强化自我意识，以控制不良的性冲动行为。通过耐心细致的开导，使患者消除性心理障碍。医护人员不应对性变态者采取嘲笑、歧视甚至抛弃的态度，这样，才会避免他们的性心理变态继续恶化。我们应本着尊重患者的思想，通过与患者谈心，交朋友，向他们表示理解、同情和尊重，与患者建立相互信任的关系，以消除他们的心理自卑感。
3.2.2 重视青少年性心理卫生 在本组患者中，17～20岁的患者占86%。因此，重视青春期性心理卫生是非常必要的，这必须由社会、学校来共同关注。青春期随着性成熟出现了各种性心理反应，其实这些是青年性心理的正常表现，既不是羞耻，也算不上道德败坏。只有让青少年懂得了性知识，才能正确对待青春期出现的一些性生理、心理现象，对性欲冲动保持理智的态度，同时能有助于防止在成长发育期间产生性心理障碍，从长远的效果看，这对青年朋友的恋爱婚姻和终生幸福也是大有裨益的。
作者单位:350001福建省福州市第一医院
(编辑黄 杰), 百拇医药(王伟)